心率变异性对肠易激综合征患者自主神经功能异常的评估

Abstract

目的: 探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者心血管自主神经功能变化与心率变异性的相互关系.

方法: 选取海南省海口市第三人民医院2011-01/2012-12的78例IBS患者为研究组对象, 对其进行心血管自主神经功能测试, 依据结果分为阳性组和阴性组两个亚组, 并且选取同期50名健康对象为对照组, 观察3组心率变异性的变化.

结果: 研究组自主神经功能异常率与对照组比较, 差异有统计学意义(71.8% vs 28.0%, P<0.05); 阳性组正常RR间期标准差(standard diviation of NN intervals, SDNN)、每5 min平均RR间期标准差(self-developing artificial neural network, SDANN)、相邻RR之差>50 ms所占总窦性心搏百分值(percentage of differences between adjacent normal RR intervals exceeding 50 milliseconds, PNN₅₀)、相邻RR之差均方根(root mean square successive difference, RMSSD)、RR间期标准差平均值(average standard deviation of 5 min NN intervals, SDNN index)、高频(high frequency, HF)、低频/高频(LF/HF)与对照组比较, 差异有统计意义(104.6 ms±23.6 ms vs 151.6 ms±23.7 ms, 99.5 ms±18.9 ms vs 128.5 ms±18.9 ms, 15.6±3.6 vs 10.5±2.8, 38.9 ms±9.8 ms vs 25.5 ms±6.7 ms, 36.7 ms±8.5 ms vs 105.5 ms±21.2 ms, 412.6 ms²±88.9 ms²vs 299.6 ms²±77.8 ms², 0.9±0.2 vs 1.3±0.3)(P<0.05); 阴性组RMSSD、PNN₅₀、HF、LF/HF与对照组比较, 差异有统计学意义(39.4 ms±9.6 ms vs 25.5 ms±6.7 ms, 15.7±3.8 vs 10.5±2.8, 408.6 ms²±90.6 ms²vs 299.6 ms²±77.8 ms², 0.9±0.3 vs 1.3±0.3)(P<0.05).

结论: 临床中可以通过监测心率变异性的变化能够尽早的发现IBS患者心血管自主神经功能异常情况, 二者存在紧密的联系.

Keywords: 肠易激综合征; 心血管; 自主神经功能; 心率变异性

核心提示: 肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者存现明显的心血管自主神经功能异常的情况, 通过监测心率变异性的变化能够尽早的发现IBS患者心血管自主神经功能异常事件.