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肝门部胆管癌行肝移植术7例
谭勇, 南方医科大学研究生学院 广东省广州市 510515
谭勇, 邱宝安, 夏念信, 杨英祥, 祝建勇, 刘鹏, 安阳, 吴印涛, 中国人民解放军海军总医院肝胆外科 北京市 100048
谭勇, 在读硕士, 主要从事普通外科学肝胆胰方向研究.
基金项目: 首都市民健康培育基金资助项目, No. Z141100002114015.
作者贡献分布: 谭勇收集资料并完成初稿; 手术由邱宝安、夏念信、杨英祥、祝建勇、刘鹏、安阳及吴印涛完成; 指导与审校由邱宝安与祝建勇完成.
通讯作者: 邱宝安, 教授, 主任医师, 100048, 北京市海淀区阜成路6号, 中国人民解放军海军总医院肝胆外科. luckqiufimmu@163.com
电话: 010-66951296
收稿日期: 2014-09-14
修回日期: 2014-11-26
接受日期: 2014-12-05
在线出版日期: 2015-01-18
修回日期: 2014-11-26
接受日期: 2014-12-05
在线出版日期: 2015-01-18
Abstract
目的: 报道7例不可手术切除的肝门部胆管癌患者行肝移植术, 结合文献对其临床预后因素、临床结果进行分析.
方法: 回顾性调查研究分析2000-03/2010-12中国人民解放军海军总医院7例肝门部胆管癌行肝移植患者的临床资料, 分析总结其临床病理特征、术后生存时间、肿瘤复发以及预后因素.
结果: 7例患者术前评估均不能达到根治性切除, 均行肝移植术, 术后病理诊断明确, 无围手术期死亡, 淋巴结转移者为57.1%(4/7), 2例术前CA19-9>100 KU/L. 随访时间为7-108 mo, 7例均死亡, 肿瘤特异性死亡者5例, 其中淋巴结阴性者[国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control, UICC)分期均为2期]生存时间分别为108、37 mo, 淋巴结阳性者(UICC分期, 2例3b期, 1例4a期)则分别为11、26、7 mo; 而肿瘤非特异性死亡者2例, 生存时间分别为18、34 mo.
结论: 对于不能外科手术切除且无淋巴结转移的肝门部胆管癌患者行肝移植术是一种有效的治疗手段.
Keywords: 肝门部胆管癌; 肝移植; 不可切除
核心提示: 对于不能外科手术切除且无淋巴结转移的肝门部胆管癌患者行肝移植术是一种有效的治疗手段.