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腹部手术后谵妄的研究进展
廖勃, 韩曲, 勒义官, 范纪昌, 谢晓峰, 曾飞, 南昌大学第二附属医院胃肠外科 江西省南昌市 330006
蒋澄, 南京医科大学附属脑科医院神经内科 江苏省南京市 210000
廖勃, 在读硕士, 主要从事消化系外科肿瘤的研究.
作者贡献分布: 本文综述由廖勃完成; 韩曲、勒义官、范纪昌、蒋澄及谢晓峰进行文献搜集整理; 曾飞审校.
通讯作者: 曾飞, 教授, 主任医师, 330006, 江西省南昌市民德路1号, 南昌大学第二附属医院胃肠外科. zenfei6405@126.com
电话: 0791-86297662
收稿日期: 2014-10-30
修回日期: 2014-11-23
接受日期: 2014-12-05
在线出版日期: 2015-01-18
修回日期: 2014-11-23
接受日期: 2014-12-05
在线出版日期: 2015-01-18
Abstract
术后谵妄(postoperative delirium, POD)是腹部外科手术后一种常见的急性综合征, 以意识、认知障碍及注意力不集中为主要临床表现. 围手术期谵妄以老年男性多见, 一旦发生会提高患者的死亡率, 延长住院时间并增加住院费用. 有多种原因参与POD的发生, 包括患者高龄、术前存在的基础性疾病及麻醉镇静药物使用等. 就治疗方面来讲, 过去主张使用氟哌啶醇等药物性治疗, 但最新的研究表明, 非药物手段的多元化介入策略(multicomponent intervention strategies)在临床试验中表现出了预防和治疗优势, 并逐渐被业界接受. 本文主要就腹部外科手POD的影响因素、预防和治疗的最新进展作一综述.
Keywords: 术后谵妄; 腹部手术
核心提示: 术后谵妄(postoperative delirium, POD)是腹部手术后常见的急性综合征, 增加患者的住院时间及死亡风险, 本文就腹部POD的发生原因、机制及诊治进展进行了综述, 对临床工作提供一定的帮助.