Copyright
©The Author(s) 2015. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2015-07-08; 23(19): 3075-3080
Published online 2015-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i19.3075
Published online 2015-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i19.3075
创伤性肝损的致伤机制和诊疗进展
张晓燕, 李岩, 上海交通大学附属第一人民医院危重症科 上海市 200080
张晓燕, 硕士, 主要从事危重病急救的研究.
作者贡献分布: 本文综述由张晓燕完成; 李岩审校.
通讯作者: 李岩, 副主任医师, 200080, 上海市松江区新松江路650号, 上海交通大学附属第一人民医院危重症科. criticalcare@163.com
电话: 021-37798529
收稿日期: 2014-07-24
修回日期: 2014-11-17
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-07-08
修回日期: 2014-11-17
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-07-08
Abstract
严重多发伤患者创伤后早期阶段, 多脏器功能衰竭是死亡的主要原因. 重症监护室(intensive care unit, ICU)中创伤患者常伴有肝功能不全, 约27%的严重创伤患者发生肝功能衰竭. 然而创伤性肝损的发病机制复杂, 主要原因有: 肝脏创伤、缺血再灌注损伤、严重感染、危险相关分子模式等. 临床上对创伤性肝损患者常采用传统的保守治疗或手术治疗, 因此明确创伤性肝损的相关机制, 寻找新的药物治疗靶点, 规范合理地提高创伤性肝损的诊治水平至关重要. 本文主要针对创伤后导致肝功能损伤的机制及主要诊疗方式作一综述.
Keywords: 创伤性肝损伤; 肝脏创伤; 缺血再灌注损伤; 严重感染; 危险相关分子模式
核心提示: 创伤性肝损的发病机制复杂, 主要包括: 肝脏创伤、缺血再灌注损伤、严重感染、危险相关分子模式. 对于创伤性肝损伤的诊治, 应根据患者实际情况合理选择, 除传统的保守治疗或者手术治疗外, 同时应积极寻找新的药物治疗靶点.