临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-06-28; 23(18): 2975-2980
Published online 2015-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i18.2975
银川地区儿童急性腹泻病原学及相关影响因素
张永红, 陈盈, 刘增乐, 张永平
张永红, 刘增乐, 张永平, 宁夏人民医院儿科 宁夏回族自治区银川市 750001
陈盈, 汕头大学医学院公共卫生学院 广东省汕头市 515000
张永红, 副主任医师, 主要从事儿科消化系统疾病的研究.
基金项目: 宁夏自然科学基金资助项目, No. NZ11155.
作者贡献分布: 此课题由张永红设计; 研究过程由张永平、张永红、陈盈及刘增乐操作完成; 数据分析由陈盈完成; 本论文写作由张永红与陈盈完成.
通讯作者: 张永平, 教授, 750001, 宁夏回族自治区银川市进宁北街301号, 宁夏人民医院儿科. nxyczhangyonghong@126.com
电话: 0951-5920022
收稿日期: 2014-12-25
修回日期: 2015-02-03
接受日期: 2015-02-12
在线出版日期: 2015-06-28
Abstract

目的: 研究儿童急性腹泻病病原学分布特点及病因相关因素分析, 为临床合理治疗提供依据.

方法: 采集2012-04/2013-04就诊的腹泻患儿的新鲜粪便进行细菌培养, 同时采用RT-PCR技术进行轮状病毒、诺如病毒、扎如病毒、星状病毒及肠道腺病毒检测. 同期针对患儿发病相关因素进行问卷调查及分析.

结果: 286份粪便样本中共检测细菌和病毒208例, 检出率72.73%; 病毒阳性172例, 阳性率60.14%, 其中轮状病毒84例(29.34%)、诺如病毒62例(21.77%), 扎如病毒14例(4.90%)、星状病毒27例(9.44%), 肠道腺病毒21例(7.34%). 细菌培养致病菌36例, 检出率为12.58%, 分别为沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、致病性大肠埃希菌及白色念珠菌. 未检出细菌和病毒78例(27.28%). 急性腹泻病与多种因素(年龄、季节、喂养方式、发病诱因及母亲文化程度)具有相关性.

结论: 银川地区儿童急性腹泻病以病毒感染为主, 轮状病毒、诺如病毒为主要致病菌, 目前存在不合理使用抗生素情况. 各型腹泻病发病与不同因素有相关性.

Keywords: 腹泻; 致病菌检测; 逆转录-聚合酶链反应; 分子流行病学

核心提示: 本研究针对银川地区急性腹泻病的发病病因及发病相关因素, 病原学检测采用目前公认的细菌培养及RT-PCR技术完成, 数据可靠. 病因相关因素从患者发病年龄、季节、喂养方式、居住面积、母亲文化程度、诱因等多方面出发, 采用统计学方法进行分析, 从而得出儿童急性腹泻病的病因学. 为临床防止提供依据.