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世界华人消化杂志. 2015-06-28; 23(18): 2966-2969
Published online 2015-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i18.2966
Published online 2015-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i18.2966
自体骨髓干细胞移植对失代偿期肝硬化患者肝纤维化指标的近期影响
刘朝霞, 刘浩雷, 胡杨, 吴清, 南华大学附属南华医院消化内科 湖南省衡阳市 421002
刘朝霞, 副主任医师, 主要从事慢性肝病临床诊治的研究.
作者贡献分布: 文献检索、结果分析和论文撰写由刘朝霞与刘浩雷完成; 选题和审校由吴清完成; 临床操作和病例收集由刘朝霞与胡杨完成.
通讯作者: 吴清, 副教授, 主任医师, 硕士生导师, 421002, 湖南省衡阳市珠晖区东风南路336号, 南华大学附属南华医院消化内科. nhwuqing@163.com
电话: 0734-8358043
收稿日期: 2015-04-15
修回日期: 2015-05-06
接受日期: 2015-05-15
在线出版日期: 2015-06-28
修回日期: 2015-05-06
接受日期: 2015-05-15
在线出版日期: 2015-06-28
Abstract
目的: 探讨经肝动脉插管自体骨髓干细胞移植对失代偿期肝硬化患者肝纤维化指标的近期影响.
方法: 收治失代偿期肝硬化患者50例. 从患者髂后上棘抽取骨髓, 体外分离纯化骨髓源性干细胞, 通过肝动脉插管注入肝脏, 在移植后4、8 wk复查肝功能和肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、透明质酸酶), 观察实验室指标改善、腹水变化及不良反应情况.
结果: 移植前后白蛋白升高有统计学意义(P<0.05). 丙氨酸氨基转移酶值较术前有下降, 凝血酶原活动度有不同程度升高,但两项指标差异无统计学意义(P>0.05). 术后腹水减轻或消失, 与术前比较有统计学意义(P<0.05). Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸酶和层黏连蛋白较术前均有下降, 其中Ⅲ型前胶原和透明质酸酶下降明显(P<0.05).
结论: 自体骨髓干细胞移植可减轻失代偿期肝硬化患者的肝纤维化程度, 但需要进一步证实.
Keywords: 自体骨髓干细胞移植; 肝硬化; 肝纤维化指标
核心提示: 研究发现, 自体骨髓干细胞移植除了提高患者血白蛋白水平和改善腹水症状外, 而且近期肝纤维化指标都较术前有下降趋势, 这些变化可以在一定程度上表明自体骨髓干细胞移植能减轻肝硬化患者的肝纤维化水平.