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世界华人消化杂志. 2015-06-18; 23(17): 2825-2829
Published online 2015-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i17.2825
Published online 2015-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i17.2825
肠壁增厚和密度CT影像特征变化对小肠梗阻的诊断效果
任悠悠, 尤国庆, 耿云平, 河南省南阳市中心医院CT影像科 河南省南阳市 473000
任悠悠, 住院医师, 主要从事CT影像诊断相关的研究.
作者贡献分布: 本文主要由任悠悠、尤国庆及耿云平共同写作完成.
通讯作者: 任悠悠, 住院医师, 473000, 河南省南阳市工农路312号, 河南省南阳市中心医院CT影像科. ryyyouren@163.com
电话: 0377-61660570
收稿日期: 2015-03-31
修回日期: 2015-04-17
接受日期: 2015-05-15
在线出版日期: 2015-06-18
修回日期: 2015-04-17
接受日期: 2015-05-15
在线出版日期: 2015-06-18
Abstract
目的: 探讨肠壁增厚和密度计算机断层扫描(computed tomography, CT)影像特征变化对小肠梗阻的诊断价值, 为肠梗阻的诊断提供临床可参考依据.
方法: 共纳入42例河南省南阳市中心医院确诊为单纯性小肠梗阻(simple small bowel obstruction, SI)及38例确诊为绞窄性小肠梗阻(strangulated small bowel obstruction, ST)的患者作为研究对象, 所有患者均行CT平扫及增强检查, 记录CT显示肠壁增厚密度, 评价不同密度对不同类型小肠梗阻的诊断价值.
结果: 平扫时SI患者内层密度正常比例明显高于ST患者, 而全层密度减低比例低于ST患者, 差异有统计学意义(P<0.05); 增强扫描时ST患者全层密度减低比例高于SI患者, 差异有统计学意义(P<0.05). 平扫内层密度正常诊断ST的灵敏度为34.2%, 特异度为33.3%; 平扫全层密度减低的灵敏度为73.7%, 特异度为71.4%; 增强全层密度减低的灵敏度为84.2%, 特异度为73.8%.
结论: 增强CT显示小肠壁全层密度减低更多倾向于考虑ST, 对于该类患者在知情同意的前提下可及早手术治疗.
Keywords: 肠壁增厚; 密度; CT影像; 小肠梗阻; 诊断价值
核心提示: 本文探讨肠壁增厚和密度计算机断层扫描(computedtomography, CT)影像特征变化之间的关系, 增强CT后发现全层密度减低对鉴别绞窄性小肠梗阻(strangulated small bowel obstruction)与单纯性小肠梗阻(simple small bowel obstruction)有较好的灵敏度及特异度, 可以及早的选择治疗方式.