临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-05-28; 23(15): 2435-2439
Published online 2015-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i15.2435
磁共振弥散加权成像与MSCT对胃癌患者术前分型及T分期诊断价值的比较
孟莉, 鲍海华
孟莉, 鲍海华, 青海大学附属医院影像中心 青海省西宁市 810001
孟莉, 主治医师, 主要从事影像医学与核医学的研究.
作者贡献分布: 本研究由孟莉设计; 孟莉与鲍海华共同完成.
通讯作者: 孟莉, 主治医师, 810001, 青海省西宁市城西区同仁路29号, 青海大学附属医院影像中心. qh_mengli@126.com
电话: 0971-6162000
收稿日期: 2014-12-25
修回日期: 2015-01-20
接受日期: 2015-01-22
在线出版日期: 2015-05-28
Abstract

目的: 探讨磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)与多层螺旋计算机断层扫描(multislice computed tomography, MSCT)对胃癌术前分型以及T分期的诊断

价值.

方法: 选取2012-11/2013-08来青海大学附属医院就诊经胃镜活检病理确认的102例胃癌患者, 术前分别行MSCT和MRI-DWI检查. 由两位放射科医师分别对癌灶进行检测和T分期, 并以手术病理结果为金标准, 比较MSCT与MRI-DWI的胃癌分型及T分期诊断准确率, 比较观察者间一致性.

结果: MRI-DWI胃癌术前分型诊断准确率高达96.1%, 显著高于MSCT诊断(83.3%)(P<0.01). MRI-DWI对胃癌患者总体T分期的诊断准确率为90.20%(92/102), 明显高于MSCT 70.59%(72/102)(P<0.01). MR诊断的观察者间一致性(Kappa = 0.813)优于MSCT诊断(Kappa = 0.603).

结论: MRI-DWI对胃癌术前分型及T分期的诊断准确性显著高于MSCT, 值得进一步临床推广应用.

Keywords: 磁共振成像; 弥散加权成像; 多层螺旋计算机断层扫描; 胃癌; T分期

核心提示: 多层螺旋计算机断层扫描(multislice computed tomography, MSCT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)在胃癌术前诊断中均有较高的诊断价值, 但是其在胃癌患者T分期诊断中的比较研究较少, 本研究发现含弥散加权成像(diffusion weighted imaging)的MRI对于胃癌术前临床T分期的评估准确率较高, 显著优于MSCT诊断方法, 值得在临床上进一步推广应用.