Published online 2015-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i11.1849
修回日期: 2015-01-06
接受日期: 2015-01-15
在线出版日期: 2015-04-18
目的: 通过观察电针对严重功能性便秘患者血浆一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)含量的影响, 探讨电针治疗严重功能性便秘的可能机制.
方法: 将符合纳入标准的60例病例采用中央随机系统随机分为电针治疗组和sham电针治疗组. 通过比较治疗前后的便秘临床评分(cleveland clinic score, CCS)方面的变化及测定血浆NOS和5-HT的水平, 观察两组对严重功能性便秘的治疗效果.
结果: 治疗后, 电针组临床疗效和症状积分的评定量化后经卡方检验, 治疗效果优于sham电针组(P<0.01). 电针组治疗后严重功能性便秘患者血浆中NOS和5-HT的含量水平比治疗前分别降低和升高明显(NOS: 0.83 ng/mL±0.22 ng/mL vs 1.70 ng/mL±0.08 ng/mL, P<0.01; 5-HT: 496.97 ng/mL±25.53 ng/mL vs 394.36 ng/mL±20.38 ng/mL, P<0.01), 且电针组治疗效果明显高于sham电针组(NOS: 0.83 ng/mL±0.22 ng/mL vs 1.04 ng/mL±0.19 ng/mL, P<0.01; 5-HT: 496.97 ng/mL±25.53 ng/mL vs 452.29 ng/mL±20.19 ng/mL, P<0.01), 两组比较差异有统计学意义.
结论: 电针治疗严重功能性便秘的作用机制可能与调节肠黏膜中NOS和5-HT的表达有关.
核心提示: 电针能显著降低严重功能性便秘(severe functional constipation, sFC)患者血浆一氧化氮合酶(nitric oxide synthase)和提高5-羟色胺(5-hydroxytryptamine)的含量, 降低对胃肠平滑肌的抑制作用和提高胃肠平滑肌的兴奋性, 促进肠道蠕动, 促进排便, 治疗sFC, 防止复发.