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世界华人消化杂志. 2015-04-18; 23(11): 1763-1769
Published online 2015-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i11.1763
Published online 2015-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i11.1763
男女肝硬化的差异及女性肝硬化的特点
李德亮, 刘冰熔, 哈尔滨医科大学第二附属医院消化内科 黑龙江省哈尔滨市 150000
李德亮, 在读硕士, 主要从事内镜下微创治疗及消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 本篇综述由李德亮完成; 刘冰熔校审.
通讯作者: 刘冰熔, 主任医师, 150000, 黑龙江省哈尔滨市学府路246号, 哈尔滨医科大学第二附属医院消化内科. li_deliang@163.com
电话: 0451-86605143
收稿日期: 2015-01-11
修回日期: 2015-02-14
接受日期: 2015-03-09
在线出版日期: 2015-04-18
修回日期: 2015-02-14
接受日期: 2015-03-09
在线出版日期: 2015-04-18
Abstract
女性肝硬化患者在易感性倾向、肝脏疾病的自然史、并发症及治疗反应与男性患者是有差异的. 绝经前时期对丙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎及原发性胆汁性肝硬化的女性患者是一个保护阶段. 抽烟同时伴有饮酒的女性患者发展为肝硬化和恶性肿瘤的比率较高, 肝硬化女性患者妊娠增加了静脉曲张出血和肝性脑病发生率. 肝硬化女性患者避孕措施的选择和正常人群是一样. 女性肝硬化患者妊娠前后并发症的药物选择及手术治疗有明显差异. 终末期肝病模型(model for end-stage liver disease, MELD)评分系统的器官分配对女性患者是不利的, 但新的丙型病毒性肝炎药物的引入有望改变这个差异.
Keywords: 肝硬化; 妊娠; 治疗; 女性
核心提示: 本文旨在明确肝硬化在男性和女性之间的差异, 以及肝硬化女性患者的治疗和解决肝硬化女性患者在生育、怀孕和避孕方面的独特治疗方式. 最后, 有效抗病毒药物的应用将可能改变女性在肝移植方面处于的不利地位.