文献综述
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世界华人消化杂志. 2015-04-18; 23(11): 1755-1762
Published online 2015-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i11.1755
肝性脑病的治疗进展
徐瑞, 常江
徐瑞, 常江, 昆明医科大学第二附属医院消化内科 云南省昆明市 650101
徐瑞, 主要从事消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 常江进行课题设计并负责审校; 徐瑞负责查找文献并写文章.
通讯作者: 常江, 主任医师, 650101, 云南省昆明市五华区滇缅大道麻园1号, 昆明医科大学第二附属医院消化内科. cjcjchangjiang@sina.com
电话: 0871-63402360
收稿日期: 2014-12-03
修回日期: 2014-12-30
接受日期: 2015-01-04
在线出版日期: 2015-04-18
Abstract

肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)是严重肝病常见的并发症及死亡原因. 临床上可表现为从不易察觉的, 只有通过神经心理测试才能检测出的轻微性HE, 到行为异常, 智力减退, 甚至昏迷, 死亡. 是一种可逆的神经精神障碍, 不仅降低患者的生活质量, 且因其具有复发的危险, 导致患者频繁住院, 由此产生的医疗费用也增加. 不幸的是, HE的发病率持续升高, 原因之一是部分病毒性肝炎患者如今已发展为肝硬化; 原因之二是我们正处于全球肥胖的潮流中, 代谢综合征与非酒精性脂肪肝的发病率增加, 大多数患者出现慢性肝病相关的并发症, 如HE. 基于HE较高的发病率和死亡率及与之相关的医疗费用, 寻求有效的治疗方法十分重要. 本文将对HE治疗的进展作一概述.

Keywords: 肝性脑病; 治疗; 肝硬化

核心提示: 肝性脑病(hepatic encephalopathy)是一种神经精神异常综合征, 与各种急慢性肝病, 门体分流有关, 氨中毒学说是其主要发病机制, 治疗上以药物治疗为主, 非药物治疗为辅, 并且不可忽视营养支持的作用及患者出院后的长期维持治疗.