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胆肠吻合术后早期进食与传统进食的临床疗效对比
彭沙沙, 段键, 黄汉飞, 林杰, 徐王刚, 黄智, 苏子庭, 曾仲, 昆明医科大学第一附属医院器官移植中心 云南省昆明市 650032
彭沙沙, 硕士研究生, 主要从事肝胆外科疾病的治疗与肝移植的研究.
基金项目: 云南省科技厅昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目, No. 2011FB176; 云南省教育厅科学研究基金资助项目, No. 2013C245; 云南省卫生科技计划基金资助项目, No. 2012ws0019.
作者贡献分布: 彭沙沙与曾仲对此文做出主要贡献; 本课题由曾仲设计; 徐王刚、黄智及苏子庭收集并整理数据; 曾仲、段键、黄汉飞及彭沙沙统计分析数据; 本论文写作由曾仲与彭沙沙完成, 林杰参与研究.
通讯作者: 曾仲, 教授, 博士研究生导师, 650032, 云南省昆明市西昌路295号, 昆明医科大学第一附属医院器官移植中心. zzong@medmail.com.cn
电话: 0871-65359202
收稿日期: 2013-12-04
修回日期: 2014-01-29
接受日期: 2014-02-18
在线出版日期: 2014-03-28
修回日期: 2014-01-29
接受日期: 2014-02-18
在线出版日期: 2014-03-28
Abstract
目的: 探讨胆肠吻合术后患者早期经口进食的安全性及有效性.
方法: 随机选取昆明医科大学第一附属医院我科2010-01/2012-12行胆肠吻合手术的78例病例, 随机分为早期经口进食组(early oral feeding, EOF)42例和传统进食组(traditional oral feeding, TOF)36例, 比较两组术后住院时间、首次排气和排便时间、营养情况以及并发症的发生率.
结果: EOF组与TOF对照组比较, EOF组患者术后住院时间明显缩短、术后首次排气和排便时间均短于TOF组(P<0.05). 在术后第3和第7天, EOF组患者白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数均明显高于TOF组(P<0.05), 两组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05).
结论: 胆肠吻合术后EOF是安全可行的, 患者术后胃肠道功能恢复明显加快, 显著缩短了术后住院时间, 但并发症发生率无明显增加.
Keywords: 胆肠吻合术; 手术后期间; 早期经口进食; 快速康复外科
核心提示: 本文通过随机对照比较胆肠吻合术后早期经口进食(early oral feeding)与传统进食(traditional oral feeding)患者在临床指标、营养免疫情况以及并发症的发生率之间的差异, 结果显示术后早期进食是安全有效的, 在不增加并发症的情况下有助于肠道功能的恢复、提高机体营养状况及免疫功能, 同时有效避免了术后肝功能损害及胆汁淤积, 明显缩短术后住院时间及降低治疗费用.