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不同肠内营养制剂对小鼠肝切除术后肝再生及其结构功能的影响
段飞, 陈靓, 訾雪剑, 伏旭, 姚辉, 伏晓, 仇毓东, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科 江苏省南京市 210008
段飞, 2011级南京大学硕士, 主要从事肝再生与营养支持的研究.
作者贡献分布: 此课题由仇毓东与段飞设计; 研究过程由段飞、陈靓、訾雪剑及伏旭操作完成; 研究所用新试剂与分析工具由仇毓东提供; 数据分析由段飞、姚辉及伏晓完成; 本论文写作由段飞完成.
通讯作者: 仇毓东, 教授, 主任医师, 210008, 江苏省南京市中山路321号, 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科. yudongqiu510@163.com
收稿日期: 2013-12-17
修回日期: 2014-01-22
接受日期: 2014-02-03
在线出版日期: 2014-03-28
修回日期: 2014-01-22
接受日期: 2014-02-03
在线出版日期: 2014-03-28
Abstract
目的: 探讨两种不同肠内营养(enteral nutrition, EN)制剂对小鼠肝切除术后肝脏再生及其结构功能的影响.
方法: 建立小鼠70%肝切除术后口服EN模型, ♂ICR小鼠72只随机均分为70%肝切除对照组(术后常规饮食)、EN混悬液TP-MCT组(70%肝切除后选用TP-MCT喂养)、EN混悬液SP组(70%肝切除后选用SP喂养). 检测术后1、3、7 d肝功能指标, 肝再生情况和残肝组织病理学改变及相关炎性因子的情况.
结果: 与对照组相比, SP组及TP-MCT组术后1、3、7 d外周血中谷丙转氨酶、谷草转氨酶有所降低, 差异有统计学意义(P<0.05); 与对照组相比, SP组及TP-MCT组术后第1天血清抗炎因子白介素-10(interleukin-10, IL-10)水平有所上升, 血清促炎因子IL-6水平有所降低(P<0.05); 与对照组相比, HE染色及PCNA显示SP组和TP-MCT组术后肝再生明显, 肝脏结构得到恢复, 特别是SP组于术后1、3、7 d呈现显著性肝脏再生.
结论: 小鼠肝切除后予以EN, 可以保护术后肝脏结构功能, 促进肝再生, 应用EN混悬液SP优于TP-MCT.
Keywords: 肝切除; 肠内营养; 肠内营养混悬液SP; 肠内营养混悬液TP-MCT
核心提示: 该论文重点探讨了肠内营养混悬液TP-MCT和SP对70%肝组织切除小鼠的肝再生及炎症反应水平的影响, 结果从不同营养制剂辅助或支持肝再生的角度提示临床医师重视肝组织切除手术后营养支持治疗的重要性, 结果证实营养支持治疗对肝再生有支持作用, 最大的亮点是对临床治疗有较大的参考价值.