临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-03-18; 22(8): 1127-1130
Published online 2014-03-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i8.1127
胃底腺息肉患者的临床特征及其与幽门螺旋杆菌感染的相关性
张茹, 徐正磊, 张定国, 李银鹏, 黄庆娟, 王立生
张茹, 徐正磊, 张定国, 李银鹏, 黄庆娟, 王立生, 暨南大学第二附属医院 深圳市人民医院消化内科 广东省深圳市 518000
张茹, 主治医生, 主要从事消化系统疾病与消化内镜技术的研究.
作者贡献分布: 此研究由张茹与王立生设计; 研究过程由徐正磊、张定国、李银鹏、黄庆娟、张茹及王立生操作完成; 数据分析由张定国完成; 本论文写作由张茹完成.
通讯作者: 王立生, 教授, 主任医师, 博士生导师, 518000, 深圳市罗湖区东门北路1017号大院, 深圳市人民医院消化内科. wangls168@163.com
电话: 0755-25533018
收稿日期: 2013-12-11
修回日期: 2014-01-07
接受日期: 2014-01-16
在线出版日期: 2014-03-18
Abstract

目的: 探讨胃底腺息肉(fundic gland polyps, FGPs)的临床特征, 及其与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的关系.

方法: 收集深圳市人民医院消化内科2011-10/2013-10 276例FGPs患者的临床资料进行汇总分析, 并按照FGPs患者的年龄、性别比例选取胃镜检查正常的患者276例为对照组, 分析FGPs与H. pylori感染的关系.

结果: 在行胃镜检查31680例患者中, 检出276例胃底腺息肉, 检出率为0.87%, 以女性多见. 临床上多为常规体检发现, 部分表现为功能性消化不良和胃食管反流病. 胃镜下多表现为胃体136例(49.3%), 其次为胃底息肉108例(39.1%), 单发197例(71.4%)或多发79例(28.6%). 病理表现为息肉内有被覆胃底腺的上皮的囊肿, 均无异形增生或肠上皮化生. FGPs病例组与对照组相比, 病例组中H. pylori的感染率明显减低(OR = 0.135, 95%CI: 0.073-0.250).

结论: 胃底腺息肉是一种具有良性倾向的息肉, 其与H. pylori感染呈负相关.

Keywords: 胃底腺息肉; 幽门螺旋杆菌; 内镜

核心提示: 胃镜下胃底腺息肉多表现为单发, 位置多位于胃体, 其次为胃底, 还有部分在胃窦、贲门、胃角. 本组研究病理学上未发现胃底腺息肉(fundic gland polyps, FGPs)伴异型增生或肠上皮化生, 虽然曾有研究发生极少部分FGPs伴有肠上皮化生, 提示FGPs发生癌变风险低, 这与增生性息肉不同, 有研究表明增生性息肉的癌变率为1%-5%.