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世界华人消化杂志. 2014-12-18; 22(35): 5561-5566
Published online 2014-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i35.5561
Published online 2014-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i35.5561
手辅助腹腔镜左半结肠根治性切除术的临床应用
林良庆, 张国阳, 南昌大学研究生院 江西省南昌市 330006
刘逸, 揭志刚, 李正荣, 曹毅, 南昌大学第一附属医院普外科 江西省南昌市 330006
林良庆, 在读硕士, 主要从事胃肠外科疾病的研究.
作者贡献分布: 此课题由林良庆与刘逸设计; 临床操作由揭志刚、刘逸及李正荣完成; 资料收集由林良庆、曹毅及张国阳完成; 论文由林良庆与刘逸完成.
通讯作者: 刘逸, 副主任医师, 330006, 江西省南昌市永外正街17号, 南昌大学第一附属医院普外科. liuyi2522@sina.com
电话: 0791-88692522
收稿日期: 2014-09-27
修回日期: 2014-10-24
接受日期: 2014-11-04
在线出版日期: 2014-12-18
修回日期: 2014-10-24
接受日期: 2014-11-04
在线出版日期: 2014-12-18
Abstract
目的: 探讨手辅助腹腔镜(hand-assisted laparoscopic surgery, HALS)左半结肠根治性切除术的安全性及可行性.
方法: 对南昌大学第一附属医院41例结肠癌患者采用HALS左半结肠根治性切除术的临床资料进行回顾性分析, 分析其临床应用价值.
结果: 本组患者手术均成功实施, 无损伤脾脏而行脾切除者, 无手术死亡病例. 平均手术时间136.0 min±21.0 min, 出血量为87.0 mL±13.0 mL,术后病理淋巴结清扫数为11.0枚±5.0枚, 术后平均住院时间为7.0 d±4.0 d, 术后患者疼痛轻, 切口长度平均长6.0 cm±1.5 cm. 术后无大出血、吻合口瘘、肠梗阻等严重并发症, 均顺利出院. 术后中位随访时间为29.5 mo(3-48 mo), 其中2例患者因肝转移死亡, 1例患者因腹腔广泛转移死亡, 本组病例3年累积生存率为83.6%.
结论: 运用HALS左半结肠根治性切除术治疗左半结肠癌是安全可行的, 初步可以达到微创外科和肿瘤根治性的要求, 远期疗效还需进一步研究.
Keywords: 结肠癌; 手辅助腹腔镜; 左半结肠切除术; 微创外科
核心提示: 通过回顾性分析41例手辅助腹腔镜镜(hand-assisted laparoscopic surgery, HALS)左半结肠根治性切除术的临床资料, 结果显示运用HALS左半结肠根治性切除术治疗左半结肠癌是安全可行的, 初步可以达到微创外科和肿瘤根治性的要求.