临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-12-18; 22(35): 5533-5536
Published online 2014-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i35.5533
毕Ⅱ式胃大部切除术后乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的疗效
傅燕, 魏莉, 李新华, 刘国彬, 李俊
傅燕, 魏莉, 李新华, 刘国彬, 李俊, 昆明医科大学第二附属医院消化科内镜室 云南省昆明市 650101
傅燕, 副主任医师, 主要从事内窥镜诊疗技术及胆胰疾病的内镜诊治研究.
作者贡献分布: 傅燕负责课题设计实施、研究过程、数据统计及论文撰写; 魏莉、李新华及刘国彬参与课题研究过程; 李俊参与课题设计及论文撰写指导.
通讯作者: 李俊, 主任医师, 650101, 云南省昆明市五华区滇缅大道374号, 昆明医科大学第二附属医院消化科内镜室. 961983787@qq.com
电话: 0871-65351281-2588
收稿日期: 2014-09-11
修回日期: 2014-10-27
接受日期: 2014-11-12
在线出版日期: 2014-12-18
Abstract

目的: 探讨内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation, EPBD)治疗毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石的有效性、安全性及可行性.

方法: 术前所有患者均常规行普通胃镜检查, 术中十二指肠镜下寻找乳头, 行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)造影, 导丝引导下对16例毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石经乳头球囊扩张后用取石网篮取石.

结果: 16例患者其中15例成功取净结石, 1例因乳头旁憩室过大无法完成造影而放弃治疗. 无ERCP相关严重并发症.

结论: 经EPBD治疗毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石患者费用低、并发症少、疗效满意. 对毕Ⅱ式胃大部切除术后患者, 既解除了结石引起的胆道梗阻, 又避免了再次外科手术, 是一种安全有效的微创治疗方法.

Keywords: 胆总管结石; 内镜下乳头球囊扩张术; 毕Ⅱ式胃大部切除术

核心提示: 文章通过对16例毕Ⅱ式胃大部切除术后患者, 术前常规行普通胃镜检查, 术中十二指肠镜下寻找乳头, 行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)造影, 导丝引导下对胆总管结石经乳头球囊扩张后用取石网篮取石. 结果16例患者其中15例成功取净结石, 1例因乳头旁憩室过大无法完成造影而放弃治疗, 无ERCP相关严重并发症. 经内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation)治疗毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石患者费用低、并发症少、疗效满意. 对毕Ⅱ式胃大部切除术后患者, 既解除了结石引起的胆道梗阻, 又避免了再次外科手术, 是一种安全有效的微创治疗方法.