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世界华人消化杂志. 2014-12-08; 22(34): 5381-5384
Published online 2014-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i34.5381
Published online 2014-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i34.5381
老年结直肠癌患者术后发生谵妄的危险因素和临床治疗方法及效果
牛文博, 李志颖, 张雪娜, 张娟, 王贵英, 于跃明, 河北医科大学第四医院外二科 河北省石家庄市 050000
牛文博, 主治医师, 主要从事胃肠肿瘤外科的研究.
作者贡献分布: 此文主要由牛文博完成; 此课题由牛文博、李志颖、张雪娜、张娟、王贵英及于跃明设计; 研究过程由牛文博与李志颖操作完成; 数据分析由牛文博与张雪娜完成; 本论文写作由牛文博完成.
通讯作者: 牛文博, 主治医师, 050000, 河北省石家庄市健康路12号, 河北医科大学第四医院外二科. 39728149@qq.com
电话: 0311-85095347
收稿日期: 2014-09-14
修回日期: 2014-10-09
接受日期: 2014-10-15
在线出版日期: 2014-12-08
修回日期: 2014-10-09
接受日期: 2014-10-15
在线出版日期: 2014-12-08
Abstract
目的: 探讨老年结直肠癌患者术后发生谵妄的危险因素和临床治疗方法及效果.
方法: 采取回顾性方法分析对2012-01/2014-06河北医科大学第四医院220例老年结直肠癌患者临床资料进行分析, 采取ICU谵妄诊断的意识状态评估法进行观察, 将其分为谵妄组和非谵妄组. 并且将术后发生谵妄的患者随机分为治疗组与非治疗组, 观察治疗效果.
结果: 18例术后发生谵妄, 发生率为8.2%. 谵妄组和非谵妄组年龄、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评分、合并高血压、合并糖尿病、合并冠心病、手术中出血量>500 mL、手术时间>3 h、术后低氧血症比较差异有统计学意义(t = 7.015、5.177; χ2 = 9.314、8.514、4.272、8.218、6.714、10.371, 均P<0.05); 治疗组与非治疗组术后谵妄缓解率和住院时间比较差异有统计学意义(χ2 = 11.031, t = 9.729, P<0.05).
结论: 临床中影响老年结直肠癌患者术后发生谵妄的危险因素较多, 且给予氟哌利多治疗效果明显.
Keywords: 结直肠癌; 谵妄; 危险因素; 临床疗效
核心提示: 年龄、合并基础疾病、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale)评分、手术中出血量>500 mL、手术时间>3 h和术后低氧血症均是老年结直肠癌患者术后发生谵妄的危险因素, 给予氟哌利多治疗效果明显.