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世界华人消化杂志. 2014-11-08; 22(31): 4878-4883
Published online 2014-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i31.4878
Published online 2014-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i31.4878
CT结肠造影评价结直肠癌: 技术特征的描述与比较
包佳琪, 内蒙古自治区人民医院肿瘤内科 内蒙古自治区呼和浩特市 010020
赵磊, 白智刚, 内蒙古医科大学附属医院影像诊断科 内蒙古自治区呼和浩特市 010020
包佳琪, 住院医师, 主要从事胃肠道肿瘤诊治的研究.
基金项目: 内蒙古医科大学青年创新基金资助项目, No. YKD2013QNCX021.
作者贡献分布: 包佳琪与白智刚贡献均等; 白智刚进行了课题设计, 并提供仪器; 包佳琪进行了数据分析与论文撰写; 包佳琪与赵磊进行了患者收集与数据采集.
通讯作者: 白智刚, 主治医师, 010020, 内蒙古自治区呼和浩特市通道北街1号, 内蒙古医科大学附属医院影像诊断科. 281005117@qq.com
电话: 0471-6637601
收稿日期: 2014-05-17
修回日期: 2014-06-02
接受日期: 2014-09-10
在线出版日期: 2014-11-08
修回日期: 2014-06-02
接受日期: 2014-09-10
在线出版日期: 2014-11-08
Abstract
目的: 通过对计算机断层扫描结肠造影(computed tomography colonography, CTC)与结肠镜评价结直肠癌的显示技术进行描述与对比, 评价CTC技术可行性.
方法: 本研究共入选经结肠镜活检诊断为结直肠癌的患者41例(25男, 16女, 中位年龄65岁, 范围47-72岁), 进行CTC检查, 评价并比较CTC与结肠镜的显示技术(肠道准备情况、肿瘤位置、大小、形态学特征及临床TNM分期), 统计学处理采用描述性分析, P<0.05为差异具有统计学意义.
结果: CTC与结肠镜评价肿瘤位置一致. 结肠镜判断肿瘤大小具有局限性, 本研究中只能对54%(23/43)的肿瘤进行大小测量, 而CTC可测量95%(41/43)的肿瘤. 肿瘤大体病理类型显示情况差异无统计学意义(P = 0.621). 结肠镜不能评价肠腔外情况及梗阻近侧结肠, 造成不完全检查. 结肠镜主观耐受性评分低于CTC(P = 0.000).
结论: CTC可以有效评价结直肠癌, 但不能完全代替结肠镜, CTC可作为不耐受结肠镜检查、结肠镜不完全检查患者的首选工具.
Keywords: X线计算机; 体层摄影术; 结直肠癌; 图像处理; 手术
核心提示: 计算机断层扫描结肠造影(computed tomography colonography, CTC)可以弥补结肠镜的不足, 尤其在评价病变肠壁厚度、浆膜面、浸润深度及毗邻结构浸润情况中发挥着重要的作用, 肠腔内显示情况也不逊于结肠镜. 然而CTC不能进行活检, 目前还无法替代结肠镜.