临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-10-28; 22(30): 4709-4713
Published online 2014-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i30.4709
红霉素联合西沙比利和吗丁啉治疗2型糖尿病性胃轻瘫的效果比较
王妍, 刘青志, 于艳燕, 张力, 王坤
王妍, 刘青志, 于艳燕, 张力, 王坤, 六盘水市水矿总医院内分泌科 贵州省六盘水市 553000
王妍, 副主任医师, 主要从事内分泌方面的研究.
作者贡献分布: 此课题由王妍设计; 研究过程由王妍与刘青志完成; 数据分析由于艳燕、张力及王坤完成; 写作由王妍、刘青志、于艳燕、张力及王坤共同完成.
通讯作者: 王妍, 副主任医师, 553000, 贵州省六盘水市钟山区水西路17号, 六盘水市水矿总医院内分泌科. wangyan553@yeah.net
收稿日期: 2014-07-18
修回日期: 2014-08-25
接受日期: 2014-09-03
在线出版日期: 2014-10-28
Abstract

目的: 比较不同药物联合应用以及改变红霉素给药途径后治疗2型糖尿病胃轻瘫的效果, 为今后临床治疗提供借鉴.

方法: 将2013-06/2014-03来六盘水市水矿总医院内分泌科就诊的61例2型糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象, 依照入院先后顺序随机分为A、B两组. 2组患者均给予0.5 g红霉素加入到500 mL的5 g/L葡萄糖中, 外加8 U的胰岛素, 静脉滴注, 1次/d. A组在此基础上给予西沙比利5 mg, 3次/d, 每餐前30 min口服. B组给予吗叮啉10 mg, 3次/d, 每餐前30 min口服, 2 wk后观察治疗效果.

结果: 两组患者治愈率分别为96.8%和86.7%, A组略高于B组, 但差异无统计学意义(P>0.05). A组恶心呕吐的改善率为92.8%(26/28)显著好于B组64.0%(16/25)(χ2 = 6.69, P<0.01). 其他症状改善率差异无统计学意义. 两组治疗后胃排空时间分别为(162.1 min±41.3 min)和(182.9 min±44.7 min), 均比治疗前有显著改善(tA = 5.044, tB = 3.308, P<0.01), 且A组胃排空时间更短, 差异有统计学意义(t = 1.889, P<0.05). 两组患者均有不同程度的轻微不良反应, 经对症治疗后均缓解.

结论: 采用静脉滴注红霉素联合西沙比利治疗2型糖尿病性胃轻瘫的疗效确定, 可有效的缓解临床症状, 减少胃排空时间和胃肠道不良反应, 值得临床推广应用.

Keywords: 红霉素; 西沙比利; 吗丁啉; 糖尿病性胃轻瘫

核心提示: 胃排空时间是本研究另外一项重要观察指标, 治疗前两组患者胃排空时间差异无统计学意义, 均属于胃排空障碍. 治疗后均比治疗前有显著改善(tA = 5.044, tB = 3.308, P<0.01), 且A组胃排空时间更短, 差异有统计学意义(t = 1.889, P<0.05). 可见红霉素联合西沙比利对于改善胃排空障碍的效果更佳.