Published online 2014-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i27.4210
修回日期: 2014-07-03
接受日期: 2014-08-17
在线出版日期: 2014-09-28
目的: 探讨甘精胰岛素在肝源性糖尿病中的应用价值.
方法: 应用甘精胰岛素控制82例肝源性糖尿病患者的血糖, 随后对其空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose, 2 h PBG)及低血糖发生等情况进行随访24 wk, 每12 wk检测一次糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlc), 然后将治疗12、24 wk后的FBG、2 h PBG及HbAlc与治疗前比较.
结果: 治疗12 wk后FBG、2 h PBG及HbAlc均较治疗前明显下降(FBG: 6.35 mmol/L±1.47 mmol/L vs 10.52 mmol/L±3.13 mmol/L, P<0.05; 2 h PBG: 9.81 mmol/L±3.14 mmol/L vs 17.51 mmol/L±4.33 mmol/L, P<0.05; HbAlc: 7.54%±1.31% vs 10.65%±1.43%, P<0.05), 而治疗24 wk后血糖及HbAlc与治疗12 wk后相比无明显变化(FBG: 6.47 mmol/L±1.25 mmol/L vs 6.35 mmol/L±1.47 mmol/L, P>0.05; 2 h PBG: 8.91 mmol/L±2.76 mmol/L vs 9.81 mmol/L±3.14 mmol/L, P>0.05; HbAlc: 7.28%±1.12% vs 7.54%±1.31%, P>0.05), 治疗期间低血糖发生率低, 仅仅发生过一次.
结论: 甘精胰岛素对肝源性糖尿病的血糖控制安全有效.
核心提示: 对肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes, HD)的血糖有效控制将有利有肝细胞的修复、改善预后, HD的治疗目前主张早期应用胰岛素控制, 该研究发现使用基础胰岛素(甘精胰岛素)可有效控制血糖, 同时比较安全且操作简便, 在实际临床中具有较高的应用价值.