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世界华人消化杂志. 2014-09-28; 22(27): 4140-4145
Published online 2014-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i27.4140
Published online 2014-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i27.4140
DUR和DUE法评价肝炎患者保肝药的使用情况129例
龙丽辉, 曾仲丽, 牛春燕, 石俊峰, 毛俊俊, 严靓, 西安医学院附属医院药剂科 陕西省西安市 710077
龙丽辉, 副主任药师, 主要从事消化内科临床药学方面的研究.
作者贡献分布: 此课题由龙丽辉与牛春燕设计; 龙丽辉负责论文的审阅与修改; 曾仲丽与严靓负责提取资料与论文撰写; 石俊峰与毛俊俊负责论文的数据分析与文献审核.
通讯作者: 牛春燕, 主任医师, 710077, 陕西省西安市莲湖区沣镐西路48号, 西安医学院附属医院药剂科. nchy69@163.com
收稿日期: 2014-06-06
修回日期: 2014-07-25
接受日期: 2014-08-18
在线出版日期: 2014-09-28
修回日期: 2014-07-25
接受日期: 2014-08-18
在线出版日期: 2014-09-28
Abstract
目的: 通过对西安医学院附属医院肝炎患者保肝药使用的调查和分析, 探讨西安医学院附属医院保肝药在临床的使用情况及其合理性.
方法: 采用药物利用评价(drug utilization review, DUR)和药物利用评估(drug utilization evaluation, DUE)法, 对西安医学院附属医院肝炎住院患者的药物利用指数(drug use index, DUI)、用药情况、治疗过程监测和治疗结果进行统计分析.
结果: 129例肝炎患者中, DUI>1的药物为2种, DUI<1的药物为2种, DUI = 1的药物为5种, 分别占保肝药调查品种的22.2%、22.2%和55.6%; 用药频度占前3位的药物分别为水飞蓟宾胶囊、注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液, 其频度分别为52.78%、21.23%和21.04%; 一联、二联、三联和四联联合用药患者的构成比分别为15.5%、48.1%、34.9%和1.6%; 肝功恢复正常或好转的患者中, 分别归属于一联、二联、三联和四联用药的患者比例为55%、96.8%、86.7%和50%. 经四格表资料的Fisher确切概率法检验, 四种联用方式有显著性差异(P<0.01), 疗效强弱依次为二联、三联、一联和四联.
结论: 西安医学院附属医院肝炎患者的用药基本合理, 二联用药的保肝治疗效果最好.
Keywords: 保肝药; 药物利用评价; 药物利用评估; 联合用药; 用药分析
核心提示: 肝脏是人体重要的代谢和解毒器官, 由于不良的生活习惯、疾病的发生和药物滥用等原因造成了多种肝病, 且肝病的发生率一直居高不下, 因而愈来愈多的保肝药在临床上被使用. 保肝药的合理应用对于肝脏功能的恢复有十分重要的意义, 我们的研究表明二联用药的保肝治疗效果较好.