病例报告
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世界华人消化杂志. 2014-09-08; 22(25): 3887-3890
Published online 2014-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i25.3887
肝硬化合并感染性心内膜炎2例
王娜, 邱雨滋, 尹洁, 王妍, 姜慧卿
王娜, 邱雨滋, 尹洁, 王妍, 姜慧卿, 河北医科大学第二医院消化内科 河北省消化病研究所 河北省消化病重点实验室 河北省石家庄市 050000
王娜, 副教授, 主要从事消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 本文由王娜、邱雨滋及尹洁共同完成; 王妍收集资料; 姜慧卿审校.
通讯作者: 王娜, 副教授, 硕士生导师, 050000, 河北省石家庄市新华区和平西路215号, 河北医科大学第二医院消化内科, 河北省消化病研究所, 河北省消化病重点实验室. wangna1975@126.com
电话: 0311-66002951
收稿日期: 2014-06-08
修回日期: 2014-07-06
接受日期: 2014-07-28
在线出版日期: 2014-09-08
Abstract

流行病学研究显示近年来感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)发病率已有所下降, 但临床上仍不罕见. IE需及时治疗, 否则死亡率极高. 可以通过早期预防、及时诊断、合理应用抗菌药物及选择手术时机降低病死率. 肝硬化患者免疫力低下且易发生肠道细菌移位, 临床上如出现不明原因的长期发热或败血症、新近出现的心脏杂音或原有心脏杂音强度或性质发生改变, 需要高度警惕IE可能, 应尽早行血培养及心脏超声检查以明确诊断.

Keywords: 肝硬化; 感染性心内膜炎; 败血症

核心提示: 感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)发病率已有所下降, 但临床上仍不罕见, 且死亡率极高. 肝硬化患者免疫力低下且易发生肠道细菌移位, 从而继发感染. 临床上IE患者临床表现缺乏特异性, 极易漏诊和误诊. 如出现不明原因的长期发热或败血症、新近出现的心脏杂音或原有心脏杂音强度或性质发生改变, 应尽早行血培养及心脏超声检查以明确诊断, 以防误诊, 尽早诊治.