临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-09-08; 22(25): 3876-3880
Published online 2014-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i25.3876
基层医院消化内科大肠埃希菌的感染现况及耐药性
黄健云, 芮勇宇, 莫和国, 许敏玲, 欧水连, 黎泳仪, 陆小琴, 邴晏如
黄健云, 莫和国, 欧水连, 黎泳仪, 陆小琴, 邴晏如, 南方医科大学附属小榄医院检验科 广东省中山市 528415
芮勇宇, 南方医科大学南方医院检验医学科 广东省广州市 510515
许敏玲, 南方医科大学附属小榄医院消化内科 广东省中山市 528415
黄健云, 副主任技师, 主要从事微生物学和血液学的研究.
基金项目: 中山市医学科研基金资助项目, No. 2009063.
作者贡献分布: 黄健云与芮勇宇对此文所作贡献均等; 此课题由黄健云、芮勇宇及莫和国设计; 研究过程由黄健云、莫和国、许敏玲、黎泳仪、陆小琴及欧水连操作完成; 数据分析由黄健云、芮勇宇、许敏玲及邴晏如完成; 本论文写作由黄健云、芮勇宇、许敏玲及莫和国完成.
通讯作者: 芮勇宇, 研究员, 510515, 广东省广州市广州大道北1838号, 南方医科大学南方医院检验医学科. ryy13729852982@sina.com
电话: 020-61641888
收稿日期: 2014-06-19
修回日期: 2014-07-12
接受日期: 2014-07-28
在线出版日期: 2014-09-08
Abstract

目的: 了解基层医院消化内科大肠埃希菌的感染情况和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果, 为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据.

方法: 用法国梅里埃全自动微生物鉴定和药敏分析仪(france automatic microorganism identification and drug sensitivity analyzer, VITEK-2)对南方医科大学附属小榄医院2012-01/2013-12消化内科患者标本中分离的大肠埃希菌进行药敏分析, 比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》干预前(2012年)和干预后(2013年)消化内科大肠埃希菌的耐药性.

结果: 2012年和2013年分别分离出46株和50株大肠埃希菌; 其主要来源于泌尿系统感染, 分别占52.2%和74.0%; 该项方案干预后, 产超广谱β内酰胺酶(extended spectrum β lactamases)大肠埃希菌检出率由63.0%降为56.0%, 其对常用β内酰胺类药物的耐药率低于干预前, 尤其是氨曲南、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率显著降低(P<0.01).

结论: 该项方案干预后, 消化内科标本分离的大肠埃希菌对常用14种抗菌药物的耐药率低于干预前, 其中有3种抗菌药物的耐药率显著降低.

Keywords: 大肠埃希菌; 抗药性, 细菌; 超广谱β-内酰胺酶

核心提示: 领导重视和信息化管理是有效执行和实施《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的关键.