Published online 2014-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i23.3517
修回日期: 2014-06-09
接受日期: 2014-06-19
在线出版日期: 2014-08-18
目的: 探究舍曲林联合奥替溴铵治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)的临床疗效.
方法: 选取2010-01/2012-10于海安县中医院就诊的IBS患者60例, 依据分层随机分组方法将患者分为治疗组与对照组, 每组30例. 对照组仅给予口服奥替溴铵(40 mg/次, 3次/d ), 治疗组予以口服舍曲林(50 mg/次, 1次/d)联合口服奥替溴铵(40 mg/次, 3次/d). 两组均治疗4 wk. 观察两组患者治疗前及治疗4 wk后腹痛评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分及治疗效果, 同时观察两组患者药物不良反应的发生情况.
结果: 治疗前两组患者指标均未见明显差异(P>0.05), 治疗4 wk后, 治疗组患者的腹痛评分(0.72分±0.23分)、SAS评分(36.57分±5.44分)及SDS评分(34.15分±5.84分)均明显低于对照组患者的腹痛评分(1.37分±0.29分)、SAS评分(42.91分±6.48分)及SDS评分(42.05分±8.17分), 而且治疗组患者的总有效率86.67%明显高于对照组的的总有效率60.00%(P<0.05). 同时, 治疗组患者的药物不良反应发生情况两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).
结论: 相比于仅采用奥替溴铵来治疗IBS, 应用舍曲林联合奥替溴铵治疗能更好地改善患者的腹痛及精神焦虑、抑郁等不良情绪以及提高治疗的总体效果, 值得临床推广使用.
核心提示: 本次研究表明, 舍曲林能联合奥替溴铵降低了肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者的腹痛评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale)评分以及郁自评量表(self-rating depression scale)评分的作用, 而这3项评分是患者胃肠敏感性以及精神心理状况的标志性评分, 这说明舍曲林能够辅助奥替溴铵有效改善IBS患者的精神心理的不良情绪并且显著降低腹泻型患者的胃肠敏感性, 减轻患者腹痛的状况.