保胆术治疗胆囊结石合并胆囊息肉的疗效

Abstract

目的: 探讨腹腔镜联合胆道镜引导下保胆手术治疗胆囊结石合并胆囊息肉的疗效及应用价值, 为临床治疗提供相应依据.

方法: 收集2010-04/2013-04西宁市第二人民医院收治的胆囊结石合并胆囊息肉患者80例作为研究对象, 分为对照组30例和观察组50例. 对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗; 观察组给予腹腔镜联合胆道镜引导下保胆手术治疗. 比较2组患者手术状况、并发症发生率、复发率及术后患者生存质量.

结果: 对照组30例与观察组50例患者分别顺利完成胆囊切除术与保胆手术. 观察组患者手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间分别为52.2 min±7.8 min、21.2 mL±6.4 mL、27.9 h±2.6 h, 均显著短于对照组63.9 min±10.4 min、32.9 mL±9.6 mL、33.7 h±3.4 h(均P<0.05), 差异均具有统计学意义. 观察组胆道功能障碍、术后腹泻、返流性胃炎发生率分别为2%、0%、0%, 均显著低于对照组患者20%、13.3%、13.3%(均P<0.05), 差异均具有统计学意义. 两组患者胆汁瘘及术后肠梗阻发生率无显著统计学差异, 两组患者均无复发病例. 观察组患者生存质量指数高达120.6分±11.8分, 显著高于对照组患者108.4分±12.3分(P<0.05), 差异具有统计学意义.

结论: 腹腔镜联合胆道镜引导下保胆手术治疗胆囊结石合并胆囊息肉疗效显著, 并显著提高患者生存质量, 值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用.

Keywords: 腹腔镜; 胆道镜; 保胆手术; 胆囊结石; 胆囊息肉

核心提示: 本文旨在比较腹腔镜联合胆道镜引导下保胆手术与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)治疗胆囊结石合并胆囊息肉的手术情况、临床疗效、术后并发症及对患者生活质量的影响, 为临床治疗提供一定可靠依据.