临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-08-08; 22(22): 3307-3315
Published online 2014-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i22.3307
胰岛素样生长因子-1及其受体在胃癌中的表达及临床意义
曹友红, 许春芳, 马平, 张晓琦
曹友红, 马平, 江苏省南京市高淳人民医院消化科 江苏省南京市 211300
许春芳, 江苏省苏州大学附属第一医院消化科 江苏省苏州市 215006
张晓琦, 南京大学医学院附属鼓楼医院消化科 江苏省南京市 210008
曹友红, 主治医师, 主要从事消化系肿瘤的基础及临床应用方向的研究.
基金项目: 江苏大学医学临床科技发展基金资助项目, No. JLY20120104.
作者贡献分布: 此文课题思路及论文撰写由曹友红与许春芳完成; 实验部分由曹友红与马平完成; 许春芳与张晓琦负责全文理论指导; 数据分析由曹友红完成.
通讯作者: 许春芳, 教授, 主任医师, 215006, 江苏省苏州市姑苏区十梓街188号, 江苏省苏州市苏州大学附属第一医院消化科. xcf601@163.com
收稿日期: 2014-05-22
修回日期: 2014-06-10
接受日期: 2014-06-19
在线出版日期: 2014-08-08
Abstract

目的: 探讨胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factor type 1 receptor, IGF-1R)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor type 1, IGF-1)表达与临床病理特征之间的关系.

方法: 采用免疫组织化学的方法检测IGF-1R、IGF-1在70例胃癌组织及部分相应癌旁组织中的表达, 结合患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位、分化程度、Borrmann分型、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期等临床病理参数进行综合分析.

结果: 胃癌组织和癌旁组织中IGF-1R、IGF-1蛋白阳性表达分别为39例(55.71%)、8例(25.00%)和37例(52.86%)、5例(15.63%), 差别有统计学意义(P<0.05); IGF-1R在低分化组阳性表达与中高分化组阳性表达两组间比较差异有统计学差异(P<0.05, χ2 = 4.124); IGF-1R、IGF-1在T1组、T2组、T3组、T4组阳性表达四组间有统计学差异(P<0.05); IGF-1R、IGF-1在无淋巴结转移组与有淋巴结转移组中阳性表达, 两者间比较有显著统计学差异(P<0.05); IGF-1R、IGF-1在Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ组内阳性表达两组间表达比较差异有显著统计学差异(P<0.05); IGF-1R阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位及Borrmann分型均无明显相关(P>0.05). IGF-1阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位、分化程度及Borrmann分型均无明显相关(P>0.05). 经Spearman秩相关分析, IGF-1R与IGF-1在胃癌组织的表达呈正相关(r = 0.310, P<0.01).

结论: IGF-1R、IGF-1在胃癌组织中存在着过表达, 在评估胃癌的发生、发展中有一定的临床价值. IGF-1R表达水平与肿瘤组织分化程度、浸润深度、淋巴结有无转移、TNM分期有关, IGF-1表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结有无转移、TNM分期有关. IGF-1R与IGF-1在胃癌组织中的表达呈正相关性, 两者在胃癌的发生发展中起协同作用, 未来可能会成为胃部肿瘤新型标志物.

Keywords: 胰岛素样生长因子-1受体; 胰岛素样生长因子-1; 胃癌; 免疫组织化学

核心提示: 胰岛素样生长因子-1受体(insulin-like growth factor type 1 receptor, IGF-1R)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor type 1, IGF-1)在胃癌筛查诊断、病情发展评估及预后生存情况等方面有着一定的参考价值, 有望成为监测胃癌诊疗水准的新型标志物. 随着在分子水平上对IGF-1R、IGF-1的进一步深入研究, 有望找到抑制IGF-1R、IGF-1信号传导通路上的靶点, 从而为胃癌的诊疗提供更有效的方法.