临床经验
Copyright ©The Author(s) 2014. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2014-07-18; 22(20): 2997-3002
Published online 2014-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i20.2997
幽门螺杆菌定植部位和密度对胃黏膜炎症及耐药性的影响
王莉, 谢会忠, 刘友斌, 符仲标, 杨维忠, 王炳淑, 叶长华, 陈桂妃, 刘昌江
王莉, 刘友斌, 王炳淑, 叶长华, 陈桂妃, 海南省农垦总医院病理科 海南省海口市 570311
谢会忠, 符仲标, 刘昌江, 海南省农垦总医院消化内科 海南省海口市 570311
杨维忠, 海南省农垦总医院内镜科 海南省海口市 570311
王莉, 主任医师, 副教授, 硕士研究生导师, 主要进行临床病理与幽门螺杆菌致病机制的研究.
基金项目: 海南省自然科学基金资助项目, No. 811170.
作者贡献分布: 王莉与谢会忠对此文所作贡献均等; 课题设计由谢会忠完成; 病理阅片与论文撰写由王莉完成; 病理学染色由刘友斌完成; 病理资料收集由王炳淑、叶长华及陈桂妃完成; 统计学分析由符仲标完成; 部分临床资料收集由刘昌江完成; 内镜下胃黏膜病变诊断由杨维忠完成.
通讯作者: 谢会忠, 教授, 主任医师, 博士研究生导师, 570311, 海南省海口市龙华区白水塘路48号, 海南省农垦总医院消化内科. hnxiehuizhong@163.com
电话: 0898-66808026
收稿日期: 2014-05-12
修回日期: 2014-05-23
接受日期: 2014-06-02
在线出版日期: 2014-07-18
Abstract

目的: 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)定植密度与胃黏膜炎症程度及H. pylori定植部位与H. pylori耐药和复发的关系.

方法: 对158例H. pylori阳性胃黏膜非肿瘤性病变活检标本, 应用特殊染色(吉姆萨染色及硼酸亚甲蓝染色)方法检测H. pylori密度; 免疫组织化学染色判定H. pylori在胃黏膜不同深度定植密度; 常规HE染色对胃黏膜炎症程度及活动性程度分级; 分析特殊染色组织中H. pylori密度与炎症程度及活动性程度的关系; 分析免疫组织化学染色组织中H. pylori在黏膜不同深度(黏膜表面、胃小凹、浅层腺体)的定植密度与炎症程度及活动性程度的关系.

结果: H. pylori密度与胃黏膜炎症程度及活动性程度均有相关性, 差异均有统计学意义(P<0.05), H. pylori密度越高中重度胃炎越多, 活动性胃炎比例及程度均增高; 胃黏膜表面、胃小凹及浅层腺体中H. pylori定植密度与胃黏膜炎症程度及活动性程度均有相关性, 差异均有统计学意义(P<0.05), H. pylori在黏膜不同深度的定植密度越高, 中重度慢性胃炎越多, 活动性胃炎的比例及程度也增高.

结论: H. pylori在胃黏膜定植密度与胃黏膜炎症程度有关; H. pylori在胃黏膜层不同深度定植可能与H. pylori耐药和复发有关.

Keywords: 幽门螺杆菌密度; 定植; 炎症程度; 活动性; 幽门螺杆菌耐药性

核心提示: 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)可以在胃黏膜层不同深度定植; 定植在胃黏膜层不同深度的H. pylori密度与胃黏膜炎症程度和活动性有相关性; H. pylori可以在胃黏膜层不同深度的定植或许可以解释H. pylori耐药产生及H. pylori相关性胃黏膜疾病治疗后复发的原因.