临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-07-18; 22(20): 2914-2917
Published online 2014-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i20.2914
胃黏膜低级别上皮内瘤变的相关因素
刘金殿
刘金殿, 甘肃武威肿瘤医院消化内科 甘肃省武威市 733000
刘金殿, 主治医师, 主要从事消化系肿瘤的临床诊疗.
作者贡献分布: 此课题的设计、主要病例资料的收集、论文中的数据分析与文章写作均由刘金殿完成.
通讯作者: 刘金殿, 主治医师, 733000, 甘肃省武威市海藏路卫生巷31号, 甘肃武威肿瘤医院消化内科. liujd2014@163.com
电话: 0935-2268000
收稿日期: 2014-04-29
修回日期: 2014-05-08
接受日期: 2014-05-19
在线出版日期: 2014-07-18
Abstract

目的: 初步分析胃黏膜低级别上皮内瘤变(low-grade gastric intraepithelial neoplasia, LGIN)的相关因素及探索其内镜下表现.

方法: 收集我院2010-2013年胃镜下黏膜活检病理诊断为低级别上皮内瘤变的病例866例, 分析其内镜特征、是否合并肠化及其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染的相关性等.

结果: 866例胃黏膜低级别上皮内瘤变患者的内镜特征表现各异, 以胃黏膜糜烂最为多见; 年龄组成中以39-49岁所占比例最大(42.73%), 男性多于女性, 病变部位以胃窦部最为常见; 不同部位的LGIN H. pylori的感染率不完全相同, 其中以胃窦部LGIN患者的感染率最高(P<0.05), 差异有统计学意义; LGIN合并肠化中55-70岁年龄组患者肠化阳性率明显高于39-54岁年龄组, 统计学上有显著性差异(P<0.01) , 且以胃角肠化阳性率最高, 差异有显著统计学意义(P<0.01); LGIN合并肠化与14C呼气试验定量值呈正相关(r = 0.105, P = 0.002).

结论: 胃黏膜低级别上皮内瘤变与患者的年龄、性别、发生部位及H. pylori的感染相关, 对于内镜下有糜烂、颗粒样增生、花斑样改变、隆起及凹陷性病变、溃疡等表现的患者应积极取活检进行病理检查, 有助于LGIN的发现.

Keywords: 低级别上皮内瘤变; 内镜; 肠化; 幽门螺杆菌

核心提示: 本文初步分析胃黏膜低级别上皮内瘤变(low-grade gastric intraepithelial neoplasia)与患者的年龄、性别、发生部位及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)的感染等相关因素及探索其内镜下表现.