临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-01-18; 22(2): 268-272
Published online 2014-01-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i2.268
上消化道息肉临床诊治332例
陈翀, 张月华, 叶学勇, 章格宁, 倪敏, 吴有香, 汪玲荣
陈翀, 张月华, 叶学勇, 安徽省祁门县人民医院消化内科 安徽省黄山市 245600
章格宁, 汪玲荣, 安徽省祁门县人民医院病理科 安徽省黄山市 245600
倪敏, 吴有香, 安徽省祁门县人民医院胃镜室 安徽省黄山市 245600
陈翀, 副主任医师, 主要从事消化系疾病及消化内镜临床诊治研究.
作者贡献分布: 此课题由陈翀设计; 数据分析及论文写作由陈翀完成; 陈翀、张月华及叶学勇共同完成内镜的检查及治疗; 章格宁与汪玲荣共同完成组织病理诊断; 倪敏与吴有香协助完成资料收集与整理及内镜诊治中护理.
通讯作者: 陈翀, 副主任医师, 245600, 安徽省祁门县中心南路16号, 安徽省祁门县人民医院消化内科. 541084216@qq.com
收稿日期: 2013-10-23
修回日期: 2013-12-05
接受日期: 2013-12-15
在线出版日期: 2014-01-18
Abstract

目的: 回顾性分析我院上消化道息肉临床、内镜特点及进行内镜疗效观察.

方法: 选择2009-04/2013-04于我院行胃镜检查的5037例进行回顾性分析, 对所发现的上消化道息肉患者进行内镜下观察, 部分予以内镜下切除, 并行病理检查, 对其中44例进行随访观察, 随访时间为3-36 mo.

结果: 共收集332例上消化道息肉患者, 检出率为6.59%. 男146例(43.98%), 女186例(56.02%). 64.46%的上消化道息肉患者年龄40-60岁. 88.5%为山田Ⅰ-Ⅱ型; 93.98%为直径<1.5 cm; 单发息肉252例(75.9%), 多发息肉80例(24.1%); 所有上消化道息肉发生部位为食道15例(4.5%)、贲门21例(6.3%)、胃底体128例(38.6%)、胃窦109例(32.8%)、十二指肠50例(15.1%). 107例患者给予内镜下治疗, 107例患者共163枚息肉, 经高频电切联合电凝55例(A组, 83枚), 经高频电切联合氩离子凝固术52例(B组, 80枚), 均一次性顺利切除, B组治疗止血效果优于A组(P<0.05). 44例随访患者, 5例复发, 其中4例为多发息肉.

结论: 上消化道息肉多见于40-60岁的患者, 女性多见; 上消化道息肉单发多见, 多位于胃窦、胃底、胃体部, 多发息肉治疗后易复发; 上消化道息肉是常见病, 需积极治疗, 内镜下治疗操作简便、有效、安全. 氩离子凝固术止血效果更好.

Keywords: 祁门县; 上消化道息肉; 内镜; 治疗

核心提示: 本研究回顾了祁门县医院4年内5037例行胃镜检查者, 并对其中332例上消化道息肉患者进行了临床、内镜特点及病理分析, 对107例患者的内镜治疗效果进行分析并回访. 从中了解到本地区的上消化道息肉的临床、内镜特点及病理分型, 并选择了适合基层医院的上消化道息肉内镜下的治疗方法.