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世界华人消化杂志. 2014-07-08; 22(19): 2804-2808
Published online 2014-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i19.2804
Published online 2014-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i19.2804
EMG肌电生物反馈训练系统治疗功能性便秘患者的远期疗效及护理对策
王少萍, 刘欢欢, 许晨耘, 海南省人民医院心血管内科 海南省海口市 570311
王少萍, 副主任护师, 主要从事内分泌科的临床护理与糖尿病的教育.
基金项目: 海南省重点科技基金资助项目, No. ZDXM20130072.
作者贡献分布: 王少萍负责课题的设计与论文写作; 刘欢欢与许晨耘参与研究过程并进行数据分析.
通讯作者: 王少萍, 副主任护师, 570311, 海南省海口市秀英区秀华路19号, 海南省人民医院心血管内科. wangshaoping8363@163.com
收稿日期: 2014-04-03
修回日期: 2014-05-10
接受日期: 2014-05-19
在线出版日期: 2014-07-08
修回日期: 2014-05-10
接受日期: 2014-05-19
在线出版日期: 2014-07-08
Abstract
目的: 探讨生物反馈治疗功能性便秘的远期疗效及护理对策.
方法: 对150例接受生物反馈治疗治疗的功能性便秘患者进行回顾性随访, 比较患者功能性便秘治疗前和随访时的临床症状和肛门直肠测压结果, 评价功能性便秘治疗的远期疗效极其相关影响因素.
结果: 治疗后3 mo随访和6 mo随访时具有临床症状的人数比治疗前明显减少, 差异具有统计学意义(P<0.05). 治疗后患者的直肠静息压和最大缩窄压与治疗前相差不大, 差异不具有统计学意义(P>0.05). 而治疗后的初次排便感觉阈值和直肠肛门抑制反射阈值明显比治疗前降低(41.65 mL±6.74 mL vs 29.41 mL±4.97 mL, 67.12 mL±9.55 mL vs 47.25 mL±8.34 mL), 差异具有统计学意义(P<0.05). 多因素分析结果显示, 生物反馈治疗治疗的远期疗效与患者依从性和社会支持利用度正相关, 与年龄、病程和基础性疾病呈负相关.
结论: 生物反馈治疗能改善功能性便秘患者临床症状, 纠正生理功能障碍, 具有较好的远期疗效.
Keywords: 生物反馈治疗; 功能性便秘; 远期疗效; 护理
核心提示: 本研究中腹胀、腹痛、排便不畅、肛门堵塞和长期无便意均比治疗前显著减少, 表明生物反馈治疗能明显的减轻功能性便秘患者症状. 其原理可能为生物反馈治疗能减弱肛门外括约肌静息电位、加快结肠的有效转运, 改善肛门内、外括约肌矛盾运动、提高排便肌群的肌肉力量和整体肌群的协调性, 从而改善了功能性便秘患者的肛门排便生理功能并能维持远期疗效. 治疗后肠肛门抑制反射域和初次排便感觉阈值与治疗前相比明显降低, 这表明生物反馈能有效的治疗功能性便秘患者从理论数据上得到了验证.