临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-07-08; 22(19): 2780-2783
Published online 2014-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i19.2780
肝癌切除联合断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的疗效
杨科, 杨启
杨科, 杨启, 河南省南阳市中心医院肝脏普外科 河南省南阳市 473000
杨科, 副主任医师, 主要从事普外科的临床研究.
作者贡献分布: 本研究由杨科与杨启共同完成; 杨科撰写文章.
通讯作者: 杨科, 副主任医师, 473000, 河南省南阳市工农路312号, 河南省南阳市中心医院肝脏普外科. 370550489@qq.com
收稿日期: 2014-03-26
修回日期: 2014-04-20
接受日期: 2014-04-28
在线出版日期: 2014-07-08
Abstract

目的: 探讨肝癌切除联合断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的临床疗效.

方法: 收集2011-01/2013-12我院收治的原发性肝癌合并门静脉高压症患者50例, 其中, 采取单纯肝癌切除术治疗20例(对照组), 采取肝癌切除联合断流术治疗30例(观察组). 回顾性分析两组的临床治疗效果.

结果: 治疗前观察组和对照组的白细胞计数(white blood cell count, WBC)、血小板(blood platelet, PLT)比较无明显的差异(P>0.05), 统计学无意义; 治疗后观察组和对照组的WBC、PLT较治疗前有明显的改善, 观察组改善程度优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05). 治疗前观察组和对照组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)和总胆红素(total bilirubin, TB)以及白蛋白(albumin, ALB)比较无明显的差异(P>0.05), 统计学无意义; 治疗后观察组和对照组ALT、AST和TB以及ALB均较治疗前有明显的改善, 但是术后组间的数据比较差异无统计学意义(P>0.05). 观察组手术时间和治疗费用均明显地高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05); 观察组和对照组住院时间比较无明显差异(P>0.05). 观察组并发症发生率为16.7%; 对照组并发症发生率为15.0%. 两组术后并发症发生率比较无明显的差异(P>0.05).

结论: 临床中原发性肝癌合并门静脉高压症患者采取肝癌切除联合断流术治疗效果显著, 有效地改善患者血常规指标, 值得临床中应用与推广.

Keywords: 原发性肝癌; 门静脉高压症; 肝癌切除术; 断流术; 临床疗效

核心提示: 原发性肝癌合并门静脉高压症患者, 术前肝功能为A级, 采取肝癌切除联合脾切除、贲门周围血管离断术, 能够同时处理肝肿瘤和门静脉高压症, 有效地改善患者血常规指标, 是治疗肝癌合并门静脉高压症的有效方法.