补充营养并预防院内感染对新生儿窒息后血糖异常的改善作用

Abstract

目的: 了解新生儿窒息后的临床表现、血糖异常的特征, 在给予优质护理(保持呼吸道通畅、吸氧、补充营养、密切监测病情并预防院内感染)后观察临床效果, 从而指导今后临床实践.

方法: 选择2011-03/2013-10我院出生的新生儿窒息患儿50例, 按照随机数字表以及知情同意的原则, 将患儿随机分为观察组和对照组, 每组25例. 观察组给予优质护理, 包括充分考虑患儿特点, 及时通畅呼吸道、吸氧、补充营养、密切监测病情并预防院内感染, 对照组给予常规护理. 治疗后比较临床效果.

结果: 患儿以轻度窒息为主, 占64.0%. 轻度窒息组平均血糖值显著低于重度窒息组的血糖值(3.64 mmol/L±1.01 mmol/L vs 7.31 mmol/L±2.15mmol/L, t = 8.22, P<0.01). 轻度窒息组的血糖异常主要为低血糖, 显著低于重度窒息组血糖异常率[43.8%(14/32) vs 77.8%(14/18), χ² = 5.41, P<0.05]. 而重度窒息组的血糖异常主要为高血糖, 占72.2%. 治疗24 h后, 观察组患儿的低血糖发生率由32.0%下降至4.0%, 高血糖发生率由24.0%下降至0.0%, 比入院时有显著下降(χ² = 4.88, 4.73, P<0.05), 差异有显著性. 对照组患儿仅是高血糖发生率比入院时有显著下降(χ² = 3.95, P<0.05). 低血糖发生率的变化无统计差异. 观察组患儿治疗72 h未发生足跟采血部位感染, 对照组感染率为24.0%, 显著高于观察组(χ² = 4.73, P<0.05), 差异均有统计学意义.

结论: 新生儿窒息需要仔细识别, 根据窒息程度、是否早产、是否低体质量等特点作出积极的治疗、优质护理和健康教育, 可以收到较为理想的临床效果, 具有临床推广价值.

Keywords: 新生儿窒息; 血糖异常; 护理

核心提示: 本研究的观察组在此基础上充分考虑了患儿的窒息特点、血糖水平、病情, 并比较治疗6 h后观察组的临床效果. 研究发现观察组患儿血糖异常现象得到了有效纠正, 明显好于对照组.