临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-06-08; 22(16): 2317-2322
Published online 2014-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i16.2317
个体化治疗转氨酶正常的慢性丙型肝炎73例
徐成军, 张翠萍, 王晓宏, 刘丽君, 周珊珊, 王久恒, 何秋杰, 王云中, 郭文山, 朱万柏, 江勇
徐成军, 张翠萍, 王晓宏, 刘丽君, 周珊珊, 王久恒, 何秋杰, 王云中, 郭文山, 朱万柏, 承德市宽城满族自治县医院内二科 河北省承德市 067600
江勇, 天津医科大学第二医院消化内科 天津市 300211
徐成军, 副主任医师, 主要从事肝病领域的研究.
作者贡献分布: 本研究由徐成军设计; 研究过程由徐成军、张翠萍、王晓宏、刘丽君及周珊珊完成; 结果判读由王久恒、何秋杰、王云中、郭文山及朱万柏完成; 数据分析与论文撰写由徐成军与江勇完成.
通讯作者: 江勇, 主治医师, 300211, 天津市河西区平江道23号, 天津医科大学第二医院消化内科. jiangyong-612@163.com
电话: 022-88328825
收稿日期: 2014-01-23
修回日期: 2014-04-08
接受日期: 2014-04-14
在线出版日期: 2014-06-08
Abstract

目的: 评价聚乙二醇干扰素α-2a(polyethylene glycol interferon alpha-2a, PEG-IFN α-2a)联合利巴韦林(ribavirin, RBV)治疗转氨酶正常的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C, CHC)的临床疗效和安全性.

方法: 对转氨酶正常(18 mo至少有3次以上的化验结果证实转氨酶均在正常范围者)和升高的慢性丙型肝炎患者按照应答指导治疗策略给予PEG-IFN α-2a(180 g/wk)联合RBV(≤65 kg 800 mg/d, >65 kg-<75 kg 1000 mg/d, ≥75 kg 1200 mg/d)治疗, 并随访24 wk. 分别于治疗4、12 wk及治疗结束后24 wk评价疗效, 并观察药物不良反应.

结果: 共有161例患者完成治疗, 其中73例实验组患者和88例对照组患者入组的基本情况相似. 实验组和对照组的快速病毒学应答(78.1% vs 75.0%, P>0.05)、完全早期病毒学应答(93.2% vs 92.0%, P>0.05)和持续病毒学应答(92.7% vs 91.9%, P>0.05)相近, 差异无统计学意义.

结论: PEG-IFN α-2a联合RBV治疗转氨酶正常的CHC是安全有效的.

Keywords: 慢性丙型肝炎; 聚乙二醇干扰素α-2a; 转氨酶

核心提示: 聚乙二醇干扰素α-2a(polyethylene glycol interferon alpha-2a)联合利巴韦林(ribavirin)治疗转氨酶正常的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C)是安全有效的. 如果患者能够接受, 且无禁忌症, 应该尽早的使用该方案进行治疗, 使患者从治疗中获益.