临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-06-08; 22(16): 2294-2299
Published online 2014-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i16.2294
内镜下晚期胃癌缩瘤术联合深部热疗对患者长期生存状况的改善
胡健, 李明峰, 赵建华, 顾剑锋, 曾玥, 丁威, 李婷婷
胡健, 李明峰, 赵建华, 顾剑锋, 曾玥, 丁威, 李婷婷, 中国人民解放军455医院消化肿瘤科 上海市 200052
胡健, 主治医师, 从事消化系肿瘤及消化内镜的诊治.
作者贡献分布: 此课题由李明峰与胡健设计; 研究过程由胡健、李明峰、赵建华、顾剑锋、曾玥、丁威及李婷婷操作完成; 数据分析由胡健与李明峰完成; 本论文写作由胡健与李明峰共同完成.
通讯作者: 李明峰, 主任医师, 200052, 上海市淮海西路338号, 中国人民解放军455医院消化肿瘤科. limingfengzhuren@163.com
电话: 021-81815171
收稿日期: 2014-02-26
修回日期: 2014-04-04
接受日期: 2014-04-14
在线出版日期: 2014-06-08
Abstract

目的: 本研究初步评价内镜下局部缩瘤术联合深部热疗治疗晚期胃癌的疗效和安全性.

方法: 102例无手术治疗指证的晚期胃癌患者, 按照所接受的治疗手段进行回顾性分析, 分为内镜下缩瘤术联合深部热疗(A组)、内镜下缩瘤术(B组)和最佳支持治疗(C组)3组, 收集3个治疗组患者的临床参数、疗效及生存情况并进行对比分析.

结果: 102例患者中, A组为34例, B组为35例, C组为33例. 3组的有效率分别为62%、60%及0, 内镜下肿瘤缩小面积比例分别为67.6%、57.5%和-36.1%, 中位生存时间分别为15.6、12.9和4.8 mo(P<0.05). 和内镜下缩瘤术相关的不良反应主要为出血和便秘, 程度轻微, 给予对症处理后基本都能缓解.

结论: 内镜下缩瘤术在晚期胃癌患者中是一种安全有效的局部治疗方法, 不良反应轻微, 且能和其他的治疗手段有效联合.

Keywords: 胃癌; 内镜下治疗; 深部热疗

核心提示: 联合采用氩离子凝固术、内镜下局部注射化疗药物以及深部热疗的缩瘤术对晚期不能手术切除的晚期胃癌患者, 是一种行之有效的治疗方法, 该方法将3种局部方法有机结合, 在空间和时间上进行优化组合, 发挥协同效应.