脂联素及受体变化在妊娠期糖尿病发病中的意义和相关因素

Abstract

目的: 分析脂联素(adiponectin, APN)及受体变化在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病中的意义和相关因素.

方法: 随机选取2011-06/2013-06我院接收治疗的50例妊娠期糖尿病孕妇和50例正常妊娠妇女, 分成观察组和对照组, 对两组孕妇空腹血糖、胰岛素等实验室指标进行对比测定, 对临床数据进行回顾性分析, 评价血脂联素与各项指标之间的关系.

结果: 观察组体质量指数(body mass index, BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、以及空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(homestasis model assessment for insulin resistance, HOMA-IR)、APN为24.97 kg/m²±4.32 kg/m², 7.02 mmol/L±0.63 mmol/L, 5.39 mmol/L±1.29 mmol/L, 2.27 mmol/L±1.18 mmol/L, 19.37 mU/L±6.37 mU/L, 9.27 mmol/L±1.56 mmol/L, 2.17 mg/L±0.69 mg/L, 1.31 mg/L±0.22 mg/L vs 对照组BMI、FPG、TC、TG、FINS、HONA-IR、APN的23.77 kg/m²±2.39 kg/m², 3.91 mmol/L±0.59 mmol/L, 4.21 mmol/L±0.68 mmol/L, 1.12 mmol/L±0.28 mmol/L, 13.24 mU/L±5.61 mU/L, 3.26 mmol/L±0.51 mmol/L, 3.62 mg/L±1.02 mg/L, 0.11 mg/L±0.03 mg/L, 统计学有意义(P<0.05); 血清APN水平与孕前BMI、TG、HOMA-IR、FINS呈现明显负相关(r = -0.371, -0.459, -0.281, -0.321, P<0.01).

结论: 妊娠期糖尿病患者脂联素及受体变化与患者机体胰岛素抵抗密切相关, 临床测定妊娠期糖尿病患者脂联素积极作用于妊娠期糖尿病诊断治疗.

Keywords: 脂联素; 脂联素受体; 妊娠期糖尿病

核心提示: 妊娠期糖尿病患者血清中脂联素呈现低表达, 而受体呈现高表达. 脂联素的表达与患者机体胰岛素抵抗密切相关, 并且该指标的表达与孕前体质量指数(body mass index)、三酰甘油(triacylglycerol)、胰岛素抵抗指数(homestasis model assessment for insulin resistance)、空腹胰岛素(fasting insulin)呈现明显负相关. 临床中通过检测其表达对指导妊娠期糖尿病诊治具有重要意义.