临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-04-28; 22(12): 1720-1724
Published online 2014-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i12.1720
SOX方案与XELOX方案同步放疗治疗术后复发胃癌的疗效
肖鹏, 栗敏, 梅家转, 白桦
白桦, 梅家转, 栗敏, 肖鹏, 南方医科大学附属郑州人民医院肿瘤科 河南省郑州市 450003
白桦, 主治医师, 主要从事消化系肿瘤综合治疗的研究.
基金项目: 郑州市科技攻关基金资助项目, No. 20120803.
作者贡献分布: 白桦、梅家转、栗敏及肖鹏共同负责临床资料的收集与试验的实施; 数据分析与论文撰写由白桦与梅家转共同完成; 审校由梅家转完成.
通讯作者: 梅家转, 主任医师, 450003, 河南省郑州市黄河路33号, 南方医科大学附属郑州人民医院肿瘤科. zzrmyyzlkzr@126.com
电话: 0371-67077276
收稿日期: 2013-12-12
修回日期: 2014-01-23
接受日期: 2014-02-18
在线出版日期: 2014-04-28
Abstract

目的: 观察同步放疗联合替吉奥/奥沙利铂(gimeracil and oteracil potassium capsules/oxaliplatin, S-1/L-OHP, SOX)方案与卡培他滨/奥沙利铂(capecitabine/oxaliplatin, CAP/L-OHP, XELOX)方案治疗术后复发老年胃癌的安全性和疗效.

方法: 66例老年胃癌术后复发患者, 随机分为2组, SOX组34例, 给予替吉奥(<1.25 m2, 40 mg; 1.25-1.5 m2, 50 mg; >1.5 m2, 60 mg), 早晚2次, 口服, d1-14; 奥沙利铂85 mg/m2, d1; 三维适应放疗45 Gy(1.8 Gy/d, 5 d/wk); XELOX组32例: 卡培他滨(2000 mg/m2, 早晚2次, 口服, d1-14), 奥沙利铂和放疗方案同SOX组, 21 d为1周期, 2周期后, 评价疗效和不良反应.

结果: SOX组和XELOX组总有效率(overall response rate, ORR)分别为55.9%和46.9%, 疾病控制率(disease control rate, DCR)分别82.4%和68.8%, 中位进展时间分别为6.3、5.8 mo, 中位生存时间分别为12.8、12.2 mo, 差异均无统计学差异(P>0.05). 两组主要不良反应为中性粒细胞减少、血小板减少等, 差异无统计学意义(P>0.05), XELOX组手足综合征发生率高于SOX组, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 两组疗效相似, 但SOX方案同步三维适形放疗耐受性优于XELOX方案同步三维适形放疗, 手足综合征发生率较低, 值得进一步临床研究推广.

Keywords: 胃癌; 奥沙利铂; 替吉奥; 卡培他滨; 同步放疗

核心提示: 我们评价了替吉奥/奥沙利铂(gimeracil and oteracil potassium capsules/oxaliplatin, S-1/L-OHP, SOX)方案与卡培他滨/奥沙利铂(capecitabine/oxaliplatin)方案同步放疗治疗中老年胃癌术后复发的临床疗效和安全性, 结果表明两组临床疗效相似, 但SOX方案组手足综合征发生率较低, 耐受性更好, 可以作为老年局部复发晚期胃癌的一种有效治疗方案.