修回日期: 2013-11-08
接受日期: 2013-11-20
在线出版日期: 2014-01-08
目的: 探讨结肠癌术后患者切除修复交叉互补基因1(exsicion repair cross-complementing group 1, ERCC1)、胸苷酸合成酶(thymidylate synthase, TS)表达与术后辅助化疗预后的关系.
方法: 选取76例初次诊断为结肠癌、行结肠癌根治术、术后病理诊断为Ⅱ、Ⅲ期的患者; 所有患者术后均采用FOLFOX4(L-OHP+5-Fu+CF)辅助化疗方案. 并进行3年以上随访. 运用免疫组织化学方法检测患者癌组织中核苷酸ERCCl、TS蛋白表达. 回顾性分析结肠癌患者组织中ERCC1、TS表达与术后辅助化疗预后的关系.
结果: 76例结肠癌患者组织中ERCC1和TS的阳性表达率分别为36.8%和43.4%. ERCC1和TS阳性表达率与患者肿瘤的分化程度存在负相关. P值分别为0.019和0.024. ERCC1阴性表达者中位无病生存期(33.08 mo)明显长于阳性表达者(27.86 mo), 两组比较差异有统计学意义(P<0.05). TS阴性表达者中位无病生存期(32.74 mo)明显长于阳性表达者(29.09 mo), 两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 多因素Cox回归分析表明, ERCC1、TS阳性患者术后辅助化疗预后差(HR = 3.50, 95%CI: 1.59-7.73, P = 0.002; HR = 0.52, 95%CI: 0.35-0.87, P = 0.010).
结论: ERCC1与TS表达水平可以作为预测结肠癌术后辅助化疗预测的分子标志物.
核心提示: 分析结肠癌患者组织中切除修复交叉互补基因1(exsicion repair cross-complementing group 1, ERCC1)、胸苷酸合成酶(thymidylate synthase, TS)表达与FOLFOX4术后辅助化疗预后的关系. ERCC1阴性表达者中位生存期(33.08 mo)明显长于阳性表达者(27.86 mo). TS阴性表达者中位生存期(32.74 mo)明显长于阳性表达者(29.09 mo), 比较差异均有统计学意义(P<0.05). 多因素Cox回归分析表明, ERCC1、TS阳性患者术后辅助化疗预后差.