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局部进展期直肠癌术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗栓塞的疗效评价
郜永顺, 钱国武, 张云飞, 郑州大学第一附属医院胃肠外科 河南省郑州市 450052
吴刚, 郑州大学第一附属医院介入科 河南省郑州市 450052
李甸源, 郑州大学第一附属医院放疗科 河南省郑州市450052
李文才, 赵武干, 赵阳阳, 郑州大学第一附属医院病理科 河南省郑州市 450052
作者贡献分布: 此课题设计、文章修改与审阅由郜永顺完成; 材料整理由钱国武与张云飞完成; 数据分析与文章起草由钱国武完成; 研究过程由所有作者共同完成.
通讯作者: 郜永顺, 副教授, 450052, 河南省郑州市建设东路1号, 郑州大学第一附属医院胃肠外科. gaoys999@yahoo.com.cn
电话: 0371-67967131
收稿日期: 2012-12-12
修回日期: 2013-01-10
接受日期: 2013-01-18
在线出版日期: 2013-02-08
修回日期: 2013-01-10
接受日期: 2013-01-18
在线出版日期: 2013-02-08
Abstract
目的: 评价局部进展期直肠癌术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗栓塞的有效性和安全性.
方法: 对郑州大学第一附属医院自2008-01/2012-07收治的320例接受新辅助治疗后行经腹手术切除的局部进展期直肠癌的临床资料进行回顾性分析. 其中术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗栓塞者148例(A组), 术前放疗+化疗者组172例(B组), 休息3-4 wk后手术. 比较分析两组术后组织病理学疗效、不良反应发生率及术后并发症发生率.
结果: 所有术后标本组织病理学评估均有效, A组的疗效满意率高于B组(60.81% vs 45.35%, P<0.05); 不良反应(除外恶心反应)和术后吻合口瘘、肠梗阻及切口愈合不良等并发症发生率均低于B组(均P<0.05), 而恶心反应发生率高于B组(χ2 = 31.16, P<0.001); 两组均无新辅助治疗相关死亡病例.
结论: 局部进展期直肠癌术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗并栓塞的疗效确切, 可降低不良反应、术后并发症发生率.
Keywords: 直肠肿瘤; 放化疗; 新辅助疗法; 化学疗法; 肿瘤; 局部灌注