临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-12-18; 21(35): 4060-4065
Published online 2013-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i35.4060
胶囊内镜与双气囊小肠镜诊断不明原因消化系出血的Meta分析
王柏清, 孙光斌, 娄文辉, 南寿山, 张宝芹
王柏清, 孙光斌, 娄文辉, 南寿山, 张宝芹, 天津市第五中心医院消化科 天津市 300450
王柏清, 硕士, 主要从事小肠疾病诊治方面的研究.
作者贡献分布: 此课题由王柏清与孙光斌设计; 研究过程由王柏清、娄文辉、南寿山及张宝芹完成; 数据分析由王柏清完成; 本论文写作由王柏清完成.
通讯作者: 孙光斌, 主任医师, 300450, 天津市塘沽区浙江路41号, 天津市第五中心医院消化科. sun19660901@sina.com
电话: 022-65665412
收稿日期: 2013-09-02
修回日期: 2013-10-16
接受日期: 2013-10-30
在线出版日期: 2013-12-18
Abstract

目的: 比较胶囊内镜与双气囊小肠镜对不明原因消化系出血的诊断价值, 用以评估不明原因消化系出血患者的最优检查方案.

方法: 通过PubMed、Medline、维普、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库检索2003-01/2013-01期间发表的同时使用胶囊内镜与双气囊小肠镜诊断不明原因消化系出血的前瞻性随机对照临床试验的文章. 由2名评价员独立对纳入文献进行质量评价和数据提取, 并使用RevMan5软件进行Meta分析.

结果: 按照入选标准, 有13项前瞻性随机对照临床试验纳入. Meta分析结果显示: 胶囊内镜和双气囊小肠镜对不明原因消化系出血的诊断率没有显著差别(OR = 1.19, 95%CI: 0.74-1.91, P = 0.48). 亚组分析表明胶囊内镜阳性后进行小肠镜检查与小肠镜在所有患者中的诊断率比较没有显著差异(OR = 1.50, 95%CI: 0.90-2.48, P = 0.12).

结论: 胶囊内镜和双气囊小肠镜在不明原因消化系出血的患者中具有相似的诊断率, 胶囊内镜阳性后再进行小肠镜检查并不能提高诊断率.

Keywords: 胶囊内镜; 双气囊小肠镜; Meta分析; 不明原因消化系出血; 小肠出血

核心提示: 胶囊内镜和双气囊小肠镜在不明原因消化系出血的患者中具有相似的诊断率, 胶囊内镜阳性后再进行小肠镜检查并不能提高诊断率.