修回日期: 2012-12-26
接受日期: 2013-01-07
在线出版日期: 2013-01-28
目的: 通过夹闭胰头部的方法建立一种新型大鼠重症急性胰腺炎相关性肺损伤(severe acute pancreatitis-associated lung injury, SAP-LI)的动物模型.
方法: 将SPF级健康♂SD大鼠210只随机分为: 对照组、假手术组、重症急性胰腺炎相关性肺损伤模型组, 每组70只. 再分别将每个分组中的70只大鼠随机分为7个分组, 包括0、6、12、18、24、36、48 h组, 每组10只大鼠. SAP-LI模型组用16 cm弯止血钳夹闭胰头2 h后松开. 假手术组于相应各时间点开腹后, 仅轻轻翻动胰腺10次后放回其解剖位置. 正常对照组除麻醉3 h外不做任何处理. 在造模完成后, 分别于相应各时间点采集血液、肺泡灌洗液、肺组织、胰腺组织标本. 行血淀粉酶、总蛋白、中性粒细胞百分比检测, 行大鼠肺组织湿/干质量比, 肺泡灌洗液蛋白检测, 行肺组织、胰腺组织病理学观察.
结果: 造模大鼠均存活. SAP-LI模型组大鼠血清淀粉酶12 h(5 052.1 U/L±114.9 U/L, P<0.01)、中性粒细胞百分比值12 h(75.2%±5.8%, P<0.05)达到峰值, 大鼠肺灌洗液蛋白与血清蛋白比值36 h(0.009021±0.000107, P<0.01)达到高峰; 大鼠肺组织湿/干质量比36 h(1.2001±0.0443, P<0.01)达到最小值. SAP-LI模型组与对照组和假手术组比较, 差异均具有统计学意义(P<0.05). 病理组织学观察可见造模后随时间进程胰腺炎呈加重表现, 肺组织损伤36 h最重. SAP-LI模型组血清淀粉酶与血液中性粒细胞百分比、肺湿干质量比均呈正相关(r = 0.794, P<0.01; r = 0.365, P = 0.002). 中性粒细胞百分比与肺湿干质量比呈正相关(r = 0.356, P = 0.003). 肺湿干质量比、肺灌洗液蛋白与血清蛋白比值呈负相关(r = -0.717, P<0.01). 胰腺病理学评分与肺脏病理学评分呈正相关(r = 0.934, P<0.01).
结论: 通过夹闭胰头部的方法建立了一种新型大鼠重症急性胰腺炎致肺损伤动物模型, 36 h为肺损伤最严重的时间点, 也是我们建模的最佳时间点. 为重症急性胰腺炎致肺损伤的发病机制及药物干预研究提供了一种较为理想的动物模型.