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世界华人消化杂志. 2013-10-18; 21(29): 3168-3172
Published online 2013-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i29.3168
Published online 2013-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i29.3168
可变硬度结肠镜在老年患者结肠镜检查中的应用价值
钱晶瑶, 高建新, 齐艳荣, 王文静, 贾卫江, 大港油田总医院消化科 天津市 300280
钱晶瑶, 主治医师, 主要从事消化内科和消化内镜的研究.
作者贡献分布: 此课题由高建新与钱晶瑶设计; 研究过程由钱晶瑶与贾卫江完成; 数据处理由齐艳荣与王文静完成; 论文写作由钱晶瑶完成.
通讯作者: 钱晶瑶, 主治医师, 300280, 天津市大港区大港油田二号院, 大港油田总医院消化科. qianjingyao@sina.com
收稿日期: 2013-07-17
修回日期: 2013-08-12
接受日期: 2013-08-23
在线出版日期: 2013-10-18
修回日期: 2013-08-12
接受日期: 2013-08-23
在线出版日期: 2013-10-18
Abstract
目的: 评价可变硬度结肠镜(variable-stiffness colonoscope, VSC)在老年患者结肠镜筛查中的应用价值.
方法: 2012-07/2013-03在我院接受大肠癌筛查项目(60-74岁年龄组)行结肠镜检查的患者共732例, 随机分为: 可变硬度结肠镜(VSC组)和普通成人结肠镜(standard adult colonoscope, SAC)(SAC组), 分别用OLYMPUS CF-H260和FUJINON 450WM5型结肠镜完成单人结肠镜插入. 统计分析两组的达盲率、达盲时间、腹痛VAS评分、变换体位/腹部按压、追加镇静镇痛药物等指标.
结果: VSC组的达盲率较高(95.9% vs 90.7%, P<0.05); 同时, VSC组也较少需要在检查过程中变换体位和助手协助腹部按压(12.6% vs 33.3%, P<0.01); 达盲时间VSC组和SAC组近似8.2 min±3.5 min vs 9.4 min±3.2 min, P>0.05; VSC组腹痛评分较SAC组高(57.4 vs 44.1), 但需要镇静镇痛几率类似(4.1% vs 3.8%, P>0.05).
结论: 使用VSC可提高达盲率, 并在插入过程中较少需要体位变换和助手协助, 两组达盲时间相近, VSC腹痛等不适较SAC多见, 但程度较轻, 并不增加需要镇静镇痛的几率.
Keywords: 结肠镜; 可变硬度结肠镜; 达盲率; 达盲时间
核心提示: 本研究发现使用可变硬度结肠镜可提高盲肠插管率, 并在插入过程中较少需要体位变换和助手协助, 两组盲肠插管时间相近, 可变硬度结肠镜检查引起的腹痛等不适较传统单人结肠镜检查多见, 但程度较轻, 并不增加需要镇静镇痛的几率.