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世界华人消化杂志. 2013-10-08; 21(28): 3008-3012
Published online 2013-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i28.3008
Published online 2013-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i28.3008
超声内镜治疗胆道远端炎性狭窄临床分析165例
郝芳, 天津医科大学 天津市 300070
秦鸣放, 李宁, 天津市南开医院微创外科中心 天津市 300100
郝芳, 主要从事腹腔镜内镜的研究.
作者贡献分布: 资料收集、总结、数据分析及论文撰写由郝芳完成; 超声内镜操作由秦鸣放与李宁完成; 秦鸣放负责全文理论指导.
通讯作者: 郝芳, 300070, 天津市气象台路22号, 天津医科大学. xwp0122@126.com
电话: 022-27435268
收稿日期: 2013-06-14
修回日期: 2013-07-11
接受日期: 2013-08-13
在线出版日期: 2013-10-08
修回日期: 2013-07-11
接受日期: 2013-08-13
在线出版日期: 2013-10-08
Abstract
目的: 探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography, EUS)在胆道远端炎性狭窄中的治疗价值.
方法: 回顾性分析我中心2010-03/2013-03 EUS在165例胆道远端炎性狭窄患者中的治疗效果.
结果: 165例患者行EUS及十二指肠镜检查及治疗共256次, 分别行鼻胆管引流和/或胆道塑料支架置入术, 治疗后患者临床症状均见缓解, 复查肝功能明显改善, 胆道压力较术前均见减轻. 内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography, ERCP)操作成功率98.8%, 术后高淀粉酶血症3例, 轻度胆管炎3例, 急性胰腺炎2例, 并发症发生率4.84%(8/165), 随访1-37 mo(平均17.8 mo±5.3 mo), 狭窄无复发, 121例患者拔除支架, 27例患者仍需定期更换支架.
结论: EUS治疗胆道远段炎性狭窄安全、微创、有效.
Keywords: 超声内镜; 胆道远段炎性狭窄; 胆道塑料支架
核心提示: 应用超声内镜(endoscopic ultrasonography)诊断治疗胆管远端狭窄过程中, 可以直接判断胆管壁厚度, 胆道内的压力情况, 对不同情况针对性的制订相关内镜治疗方案, 并对是否拔出支架起到指导作用.