肠内营养在肝癌合并肝炎后肝硬化患者围手术期的应用

Abstract

目的: 探讨肠内营养的对肝癌合并肝炎后肝硬化患者围手术期肝脏功能及术后并发症的影响.

方法: 以64例肝癌患者为研究对象, 随机分为治疗组和对照组. 对照组给予常规治疗, 治疗组增加围术期肠内营养治疗. 随后对术后两组患者的肝功指标、免疫状况、营养指标等进行对比分析, 评价肠内营养治疗的临床疗效.

结果: 治疗组患者术前1 d、术后1、3、7 d的肝功指标均优于对照组, 且差异具有统计学意义(ALT: 51.17 μmol/L±8.47 μmol/L vs 61.43 μmol/L±22.43 μmol/L, 104.42 μmol/L±48.25 μmol/L vs 167.43 μmol/L±78.35 μmol/L, 74.36 μmol/L±17.64 μmol/L vs 84.57 μmol/L±44.24 μmol/L, 63.93 μmol/L±7.32 μmol/L vs 79.28 μmol/L±11.73 μmol/L; AST: 31.36 μmol/L±18.37 μmol/L vs 47.48 μmol/L±11.57 μmol/L, 103.12 μmol/L±21.61 μmol/L vs 170.21 μmol/L±42.56 μmol/L, 84.26 μmol/L±11.53 μmol/L vs 127.25 μmol/L±31.14 μmol/L, 51.43 μmol/L±11.32 μmol/L vs 92.41 μmol/L±18.18 μmol/L, 均P<0.05). 治疗组术前1 d、术后7、10 d的免疫力指标和肝脏储备功能指标均优于对照组, 且差异具有统计学意义. 治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组, 且未见与营养制剂相关的严重不良反应.

结论: 早期肠内营养对行手术治疗的伴有肝炎肝硬化肝癌患者具有提高肝脏功能储备、提高免疫力等作用, 可促进术后肝脏功能恢复及减少术后并发症发生.

Keywords: 肝癌; 肝切除术; 肠内营养; 肝功能

核心提示: 早期肠内营养对行手术治疗的肝癌合并肝炎后肝硬化患者具有提高肝脏功能储备作用, 促进术后肝脏功能恢复及减少术后并发症发生.