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世界华人消化杂志. 2013-09-18; 21(26): 2655-2660
Published online 2013-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i26.2655
Published online 2013-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i26.2655
糖尿病参与肝炎病毒相关性肝癌发生的研究进展
张慧, 张庆, 中国人民武装警察部队总医院 北京市 100039
张慧, 主要从事消化系肿瘤的研究.
作者贡献分布: 本文综述由张慧完成; 张庆负责审校.
通讯作者: 张庆, 副主任医师, 硕士生导师, 100039, 北京市海淀区永定路69号, 中国人民武装警察部队总医院. zqy6920@sina.com
电话: 010-57976854
收稿日期: 2013-05-02
修回日期: 2013-05-28
接受日期: 2013-07-31
在线出版日期: 2013-09-18
修回日期: 2013-05-28
接受日期: 2013-07-31
在线出版日期: 2013-09-18
Abstract
肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一, 肝炎病毒感染(乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒)是肝癌的主要致病因素. 近年研究发现糖尿病也是肝癌发生的高危因素之一. 胰岛素抵抗可能是糖尿病引发肝癌的关键环节, 糖尿病可能与肝炎病毒协同作用参与肝癌的发生. 这些研究认为糖尿病可能与丙型肝炎病毒存在共同的作用分子胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate-1, IRS-1)-Ser312诱发肿瘤生长; 糖尿病与乙型肝炎病毒可能通过IRS-1、过量反应氧体系共同发挥致癌作用; 糖负荷可以增加胰岛素抵抗, 诱导肝癌产生. 因此, 糖尿病与肝炎病毒感染不仅作为独立病因诱发肝癌, 两者也可能协同作用促进肝癌发生.
Keywords: 肝细胞癌; 糖尿病; 乙型肝炎病毒; 丙型肝炎病毒
核心提示: 本文提出糖尿病诱发肝癌的关键环节是胰岛素抵抗, 糖尿病与肝炎病毒通过胰岛素抵抗中的关键分子胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate-1)共同诱发肝癌, 并提出乙型肝炎病毒与糖尿病可以通过过量反应氧体系(reactive oxygen species)与增加糖负荷诱发肝癌.