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世界华人消化杂志. 2013-08-28; 21(24): 2470-2474
Published online 2013-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i24.2470
Published online 2013-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i24.2470
经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻治疗中的应用价值
康春博, 刘金洪, 李旭斌, 林大鹏, 叶博, 李小伟, 陈秀峰, 刘庆良, 张鹏, 李铎, 北京大学航天临床医学院 航天中心医院微创胃肠外科 北京市 100049
康春博, 教授, 副主任医师, 主要从事胃肠疾病的临床研究工作.
作者贡献分布: 本文由康春博、刘金洪、李旭斌、林大鹏、叶博、李小伟、陈秀峰、刘庆良、张鹏及李铎共同完成.
通讯作者: 李铎, 主任医师, 100049, 北京市海淀区玉泉路15号, 北京大学航天临床医学院, 航天中心医院微创胃肠外科普通外科. leeduo@hotmail.com
电话: 010-59972007
收稿日期: 2013-06-26
修回日期: 2013-08-12
接受日期: 2013-08-18
在线出版日期: 2013-08-28
修回日期: 2013-08-12
接受日期: 2013-08-18
在线出版日期: 2013-08-28
Abstract
目的: 探讨经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻治疗中的应用价值.
方法: 回顾性分析2010-11/2013-03 48例急性麻痹性肠梗阻患者, 其中21例(治疗组, n = 21)在胃镜引导下将(经鼻型)肠梗阻导管放置空肠上端后行胃肠减压治疗; 27例(对照组, n = 27)以传统的鼻胃管行常规胃肠减压治疗. 对比分析两组患者的胃肠引流量、腹围减少、减压管留置时间、住院时间、导管阻塞率、死亡率.
结果: 治疗组引流量、腹围减少(926 mL±243 mL, 12.6 cm±4.1 cm)均明显高于对照组(337 mL±107 mL, 5.4 cm±3.5 cm, P<0.05). 治疗组的导管阻塞率、气液平面消失时间、住院时间(4.8%, 8.3 d±3.9 d, 12.1 d±4.8 d )明显低于对照组(40.7%, 13.4 d±5.6 d, 17.5 d±6.1 d, P<0.05). 两组患者的死亡率无明显差异(4.76% vs 7.40%, P>0.2).
结论: 经鼻型肠梗阻导管对急性麻痹性肠梗阻患者的治疗效果确切, 优于传统的鼻胃管.
Keywords: 麻痹性肠梗阻; 经鼻型肠梗阻导管
核心提示: 采用胃镜直视下放置肠梗阻导管, 成功率高, 操作时间短, 插管成功后不用反复在X线下调整导管的位置与深度, 并可避免给患者及操作者带来放射线损伤.