临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-08-28; 21(24): 2466-2469
Published online 2013-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i24.2466
肠易激综合征结肠镜检查中灌注CO2舒适度及安全性评价
艾永华, 陈嘉雯
艾永华, 陈嘉雯, 武汉市东西湖区人民医院消化内科 湖北省武汉市 430040
艾永华, 副主任医师, 主要从事消化内镜介入诊断与治疗的研究.
作者贡献分布: 此课题由艾永华设计; 腹胀、腹痛评估由艾永华完成; 呼吸气末CO2分压由陈嘉雯测定; 数据分析与论文写作由陈嘉雯与艾永华共同完成.
通讯作者: 艾永华, 副主任医师, 430040, 湖北省武汉市东西湖区环山路81号, 武汉市东西湖区人民医院消化内科. aiyonghua09@163.com
收稿日期: 2013-04-24
修回日期: 2013-07-18
接受日期: 2013-07-31
在线出版日期: 2013-08-28
Abstract

目的: 探讨以CO2灌注肠易激综合征肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)结肠镜检查的舒适度和安全性.

方法: 选择确诊为肠易激综合征需进行结肠镜检查的住院或门诊患者为观察组对象, 以同期门诊健康体检者为对照组; 将IBS组及对照组各随机分成两组, 进行CO2/空气灌注行结肠镜检查, 即IBS空气灌注组、IBS CO2灌注组; 对照空气灌注组、对照CO2灌注组. 以直观模拟量表(visual analog scale, VAS)评价就诊过程腹胀、腹痛情况, 并在检查前、检查结束时、检查结束后5、15 min测定呼吸气末CO2分压.

结果: 检查前VAS评分, IBS CO2灌注组及空气灌注组于检查前的不适程度均要高于对照组, P = 0.009; 肠易激综合征患者中, VAS在同一时间点分值为0分者于两组间的比较, CO2灌注组比例较大, 两组于检查结束后30 min、1、6、24 h时统计比较的χ2值依次为4.607、4.061、6.497、4.411; P值依次为0.032、0.044、0.011、0.036; 且差异均具有统计学意义(P<0.05). 在进行肠镜检查过程中两组PETCO2平均值均没有比检查前有所增加.

结论: CO2灌注组在肠易激综合征患者的结肠镜检查中安全有效.

Keywords: 肠易激综合征; 二氧化碳; 结肠镜

核心提示: 对肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者行CO2及空气灌注对比观察, CO2组各时间点直观模拟量表分值为0分比例较多; 在检查前后两组PETCO2平均值未增加; 这可能是因为结肠镜检查中CO2流量较小, 机体能很快经呼吸排出代偿, 使CO2灌注组在IBS患者结肠镜检查中安全有效.