文献综述
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世界华人消化杂志. 2013-08-28; 21(24): 2385-2396
Published online 2013-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i24.2385
胃癌靶向治疗的研究进展
王李杰, 白莉, 焦顺昌
王李杰, 白莉, 焦顺昌, 中国人民解放军总医院解放军医学院肿瘤科 北京市 100853
作者贡献分布: 本文综述由王李杰与白莉完成; 焦顺昌负责审校.
通讯作者: 焦顺昌, 教授, 主任医师, 博士生导师, 100853, 北京市海淀区复兴路28号, 中国人民解放军总医院解放军医学院肿瘤科. jiaosc@vip.sina.com
电话: 010-66937876
收稿日期: 2013-06-03
修回日期: 2013-07-16
接受日期: 2013-07-18
在线出版日期: 2013-08-28
Abstract

胃癌是全球第2大肿瘤死因, 多数患者就诊时已属晚期, 预后差. 化疗药物联合分子靶向药物日益成为晚期胃癌的主要治疗方法和研究热点. 很多靶向药物已用于临床研究, 包括血管生成抑制剂、表皮生长因子抑制剂、肝细胞生长因子抑制剂、细胞周期调节剂、金属蛋白酶抑制剂. 但多数Ⅲ期临床研究结果令人失望, 主要原因是入组人群未经特异性分子靶点的筛选. 本文主要综述近年来胃癌靶向药物治疗的Ⅱ/Ⅲ期临床研究, 评价药物的有效性及安全性, 探索晚期胃癌靶向治疗的崎岖之路.

Keywords: 胃癌; 靶向治疗; 分子靶向药物; 西妥昔单抗; 曲妥珠单抗

核心提示: 胃癌的靶向药物研究之路崎岖坎坷. ToGA研究获得成功, 多数临床研究未取得总生存期的理想结果, 究其原因, 可能存在人种、肿瘤部位、病理类型、分子靶点等因素未能完全纳入考虑. 胃癌是一种异质性疾病, 发生发展过程中的信号通路错综复杂, 而靶向药物主要针对特异的靶点, 如何寻找占主导作用的信号通路及更为特异的靶点将是靶向治疗的研究重点.