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世界华人消化杂志. 2013-07-28; 21(21): 2113-2116
Published online 2013-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i21.2113
Published online 2013-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i21.2113
腹腔镜下低位直肠癌手术中保留盆腔自主神经的临床价值
侯雷, 刘志满, 张学敏, 赵明明, 承德医学院附属医院肿瘤外科 河北省承德市 067000
侯雷, 主治医师, 主要从事胃肠肿瘤方面的研究.
作者贡献分布: 本文由侯雷写作; 刘志满、张学敏及赵明明共同参与本研究.
通讯作者: 侯雷, 主治医师, 067000, 河北省承德市南营子大街36号, 承德医学院附属医院肿瘤外科. hbcdcyfyhl@126.com
收稿日期: 2013-05-22
修回日期: 2013-06-08
接受日期: 2013-07-03
在线出版日期: 2013-07-28
修回日期: 2013-06-08
接受日期: 2013-07-03
在线出版日期: 2013-07-28
Abstract
目的: 观察腹腔镜下低位直肠癌手术中保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve, PANP)的作用.
方法: 对76例腹腔镜下中低位直肠癌手术进行回顾性临床研究, 其中40例PANP(观察组), 36例非PANP(对照组). 观察两组近期、远期排尿情况, 同时对患者进行了为期3年的临床随访, 并在最后一次随访时进行生活质量评分调查.
结果: 观察组患者近期、远期排尿功能的恢复均好于对照组(17.50% vs 47.22%, 0% vs 5.56%, P<0.05). 心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxietyscale)、抑郁量表(self-rating depression scale)]、自尊评价(self esteem)等相关生活质量评分, 观察组亦显著好于对照组(36.64±4.27 vs 42.37±4.35, 32.84±3.21 vs 39.43±3.92, 24.45±4.20 vs 18.54±3.20, 均P<0.01).
结论: 腹腔镜下中低位直肠癌手术中保留PANP对患者排尿功能影响较小, 提高患者的生活质量.
Keywords: 腹腔镜; 低位直肠癌; 盆腔自主神经
核心提示: 目前, 随着腹腔镜的广泛应用, 为直肠癌手术中保留盆腔自主神经创造了更好的条件. 腹腔镜手术创伤小, 解剖精准, 减小副损伤, 提高术后生存质量及远期生存率.