布托啡诺联合异丙酚用于无痛肠镜70例

Abstract

目的: 探讨布托啡诺复合异丙酚在无痛肠镜检查中的应用.

方法: 使用随机数字表法将140例进行无痛肠镜检查的患者分为对照组和观察组各70例, 所有患者均首先应用1.5-2.0 mg/kg异丙酚至意识消失, 然后对照组患者给予缓慢静脉滴注瑞芬太尼1 μg/kg; 观察组静脉注入布托啡诺15 μg/kg; 检查中连续检测患者的生命体征和肢体反应, 比较两组患者和麻醉前、术中、术后的平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、静脉血氧饱和度(blood oxygen saturation, SPO₂)和心率(heart rate, HR)的变化, 记录手术时间、术后苏醒时间、VAS评分及术后呼吸障碍、腹痛、头晕、呕吐等不良反应的情况.

结果: 两组患者MAP、SPO₂和HR术后的变化与术前无统计学差异, 术后均有下降, 其中观察组HR由术前88次/min降至86次/min, 较对照组(88-82次/min)更为稳定. 观察组的检查时间和术后清醒时间均少于对照组, 其中观察组术后清醒时间与对照组相比, 差异具有显著统计学意义(7.5 min±1.5 min vs 12.5 min±3.5 min, P<0.01), 观察组VAS疼痛评分均<4分, 但观察组疼痛感更低, 与对照组相比差异具有显著统计学意义(2.57±0.83 vs 3.32±1.25, P<0.01). 观察组不良反应情况发生少于对照组.

结论: 布托啡诺联合异丙酚进行无痛肠镜检查时镇痛效果良好, 患者术后清醒时间短, 不良反应少, 值得临床推广.

Keywords: 布托啡诺; 异丙酚; 无痛肠镜; SPO₂

核心提示: 本文结果表明, 布托啡诺和异丙酚合用进行无痛肠镜检查可增强异丙酚的镇痛作用并改善麻醉效果, 同时还可减少麻醉药物用量, 有效提高无痛肠镜术的安全性和有效性, 减少不良反应和并发症的发生, 适合临床推广使用.