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世界华人消化杂志. 2013-06-28; 21(18): 1776-1779
Published online 2013-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i18.1776
Published online 2013-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i18.1776
CT与B超在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用价值
申宏, 袁菊, 洪凡, 谢翔, 湖北省钟祥市人民医院普外一科 湖北省钟祥市 431900
卢晓明, 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科 湖北省武汉市 430022
申宏, 副主任医师, 主要从事普通外科的临床工作.
作者贡献分布: 此课题由申宏、袁菊及卢晓明设计; 研究过程由申宏、袁菊、洪凡及谢翔完成; 临床资料采集由申宏、袁菊及洪凡完成; 数据分析由洪凡与谢翔完成; 本文写作由申宏与袁菊完成.
通讯作者: 卢晓明, 教授, 430022, 湖北省武汉市解放大道1277号, 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科. luxiaoming_6287@163.com
收稿日期: 2013-03-28
修回日期: 2013-05-15
接受日期: 2013-05-19
在线出版日期: 2013-06-28
修回日期: 2013-05-15
接受日期: 2013-05-19
在线出版日期: 2013-06-28
Abstract
目的: 比较CT和B超在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用价值.
方法: 回顾性分析60例术后病理证实为急性阑尾炎患者的术前CT扫描征象, 了解CT在诊断急性阑尾炎中的灵敏度和诊断价值; 回顾性分析60例术后病理证实为急性阑尾炎患者的术前B超表现, 了解B超在诊断急性阑尾炎中的灵敏度和诊断价值. 比较两组的灵敏度差异是否具有统计学意义.
结果: CT和B超诊断急性阑尾炎的灵敏度分别为93%和60%, CT诊断价值明显优于B超(P<0.05), 两者的灵敏度差异主要体现在诊断急性单纯性阑尾炎时, 在诊断其他类型阑尾炎时没有明显差异.
结论: CT可以考虑作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选检查, 特别是对B超检查提示阴性的病例, 建议行CT扫描进一步追溯.
Keywords: CT; B超; 急性阑尾炎; 诊断; 鉴别诊断
核心提示: 急性阑尾炎作为一种排他性诊断疾病, 需要与其他急腹症相鉴别, CT由于其快捷直观的影像学证据特点, 在灵敏度方面的比较性优势, 完全可以胜任这一重任, 可以考虑作为初诊为急性阑尾炎患者的首选辅助检查手段, 适合在大型综合性医院和基层医疗机构广泛开展. 特别是对B超检查提示阴性的病例, 建议行CT扫描进一步追溯.